OBSERVATION X

Pleurésie purulente au ‘cours d’un pneumothorax gauche. Pleurotomie, phrénicectomie.

Mme V... (Professeur Bérard et Professeur Cordier).

Femme de 26 ans, atteinte de tuberculose ulcéro-caséeuse du poumon gauche, dont le début semble récent. Elle est traitée, en 1927, par un pneumothorax artificiel dont le début est sans incident. Mais, peu après, en 1928, est survenu ün épanchement qui donne lieu à de fréquentes ponctions ramenant un liquide clair. Puis cet épanchement, petit à petit, devient purulent avec empyème de nécessité. À ce moment, la malade, qui vient consulter, est très affaiblie: elle a beaucoup maigri et présente une température élevée (au-dessus de 39°).

On décide une pieurotomie. Celle-ci est pratiquée à minima le 16 juin 1928, on draine l’empyème. Cette intervention amène, tout de suite, une grosse amélioration, la fièvre tombe. La malade reprend des forces. On pratique, par la suite, plusieurs lavages de plèvre à l’eau iodée.

Peu de temps'après, on décide une phrénicectomie qui est faite le 31 juillet de la même année. L’amélioration se continue. Depuis la pleurotomie, la malade a repris 15 kilogs, la fièvre a disparu. Malheureusement, la malade est perdue de vue depuis ce moment.