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La cicatrisation se fit longtemps attendre, car à peine l’avait-on obtenue qu’il se produisait des fentes profondes. surtout au niveau des articulations métacarpo-phalangiennes et à l'extrémité du gros orteil qui empéchaient. toute reprise du service actif.
Sa boiterie avait disparu, mais B... marchait sur lestalons pour ne pas entraver la cicatrisation de la face plantaire de ses orteils.
Enfin on put observer des troubles trophiques des ongles des orteils; les uns, frappés dans leur évolution, sont tombés. et repoussent non à plat, mais en bourrelets difformes ; les. autres se sont incurvés en forme de corne de bélier avec strates superposés ; d’autres présentent des stries pro— fondes, parallèles à l’axe de l’ongle.
Au bout de quatre mois, B... a pu reprendre du service actif, mais chaque fois, au cours d’une marche un peu longue, l’œdème dur, rouge vif, douloureux réapparaît; des. fissures nouvelles se produisent, qui sont très longues. à se cicatriser. | |
Mais B... ne souffre plus ni de crampes, ni de picotements, la chaussure est bien supportée; l'esthétique des ongles a complètement disparu.
OBsERvVATION II.
B..., vers le 15 novembre, ressent des picotements aux talons ;les pieds gonflent, deviennent violacés, restent quinze. jours dans cet état, puis tout redevient normal. De temps em temps le malade ressent des picotements, mais n’a jamais eu de douleurs vives. Cette observation détaillée reprodui«rait la première période de la maladie décrite ; sa caractéristique est l’absence de douleur et sa bénignité.
OBsERVATION III.
L..., le 16 novembre, ressent des douleurs en marchant, aucun trouble trophique. Le 5 décembre, gonflement de la face dorsale des pieds et des orteils ; pas de changement de-
OT tes
coloration ; douleurs vives. Le lendemain, l’œdème s'étend jusqu’au-dessus des chevilles; l'articulation tibio-tarsienne droite, siège d’une entorse en 1901, est surtout gonflée ; au bout de quatre jours le gonflement disparait, mais pendant
deux mois se reproduit le soir quand le malade reste long-
temps debout. Les douleurs, par contre, n’ont duré qu'une dizaine de jours.
OBsERvVATIOoN IV.
R...,gonflement des pieds le’4 décembre, dure vingt jours; presque pas de douleurs, anesthésie des orteils. Le 26 décembre, le malade qui était retourné deux jours dans les tranchées boueuses revient à l’infirmerie avec de l’œdème qui dure six jours, puis douleurs vives s'établissent et leur caractère paroxystique est net pendant quinze jours. Actuellement, 127 avril, le soldat ressent quand il fait froid des douleurs sourdes; l’anesthésie est encore presque complète pour les gros orteils.