IV. TECHNIQUE

La technique opératoire de la ponction du sinus maxillaire sera fort simple.

Nous pouvons considérer trois temps :

A) Introduction du trocart sous le cornet inférieur au niveau du méat inférieur;

B) Ponction de la cloison intersinuso-nasale:; C) Lavage de la cavité antrale.

Le trocart sera tenu de la main droite, bien entendu, pour ponctionner le sinus maxillaire droit. Mais, nous allirons tout de suite l'attention sur Putilité de saisir le (rocart de la main gauche quand nous voudrons ponctionner le sinus maxillaire gauche, ce qui nous permet beaucoup plus facilement de prendre la bonne direction en portant le manche plus en dedans.

Le spéculum, introduit dans la fosse nasale, est ouvert et tenu de la main gauche pour le sinus droit, et de la main droite pour le sinus gauche.

Afin de pouvoir retirer le speculum avant de faire le lavage, nous conseillons d'introduire l’instrument dans la fosse nasale, non pas par la lumière du speculum, mais, au-dessous, entre lui et la cloison nasale, dans l’écartement des deux valves (fig. 10).