CHAPITRE IV. — LE PAUPÉRISME ET L* ASSISTANCE

lits. Ces hôpitaux avaient traité ou entretenu, en Tan 1864^ 553,000 malades ou pensionnaires (avec une moyenne de 1 décès sur 12 personnes). Leur revenu avait été de 62 raillions de francs (1) et leur dépense de 58 (2).

En 1864, 13,298 bureaux de bienfaisance avaient une recette ordinaire de 19 millions.

Pour Paris, en 1864, indépendamment des 98,824 malades traités dans les hôpitaux et des 19,029 pensionnaires reçus dans les hospices, l'Assistance publique avait traité à domicile 55,581 malades, donné 287,330 consultations (3) et faisait remarquer que les décès étaient moins nombreux à domicile qu a Thôpital.

Au commencement de la troisième République, une enquête sur les bureaux de bienfaisance constata que leur nombre en 1871 (année mal choisie pour mesurer Tétat normal) était de 13,367, que leurs ressources s'étaient élevées à près de 32 millions et qu'ils avaient assisté 1,608,129 personnes (4).

La Statistique annuelle de la France fait connaître que, la même année, le nombre des hôpitaux et hospices était de 1,460, celui des lits de 161,370, celui des malades traités de 584,000 (5), celui des pensionnaires reçus dans les hospices de 71,000 et que les dépenses totales de l'année s'élevaient à 85 millions de francs.

Sous la troisième République, presque toutes les questions d'assistance ont été soulevées par la presse et ont été maintes fois discutées devant les Chambres et par des conseils municipaux, principalement par celui de Paris ; cette préoccupation est légitime sous un gouvernement démocratique (6). Au nombre des mesures les plus importantes qui ont été proposées sur cette

rurales. Sur ce total, Paris en possédait 32 avec 18,785 lits; Lyon 7 avec 4,176 lits ; Lille, Bordeaux, Valencieuues, chacun 5.

Le nombre des lits, de 1847 à 1869, avait augmeuté de 15,434; nous ne possédons pas la statistique du nombre des malades en 1869.

(1) L'Assistance publique du département de la Seine figurait daus ce total pour 20 millions. En 1804, les revenus n'étaient que de 8 millions,

(2) La dépense réellement affectée aux services lioitpitaliers a été de 43 uiillious.

(3) Ces mêmes nombres u'étaient que de 29,661 et 102,472 en 1854. L'agrandissement de Paris en 1860 avait augmenté la clieutùle.

(4) Nombre coasidérablti à cause des calamités de Taunée 1871.

(5) Dont 418,000 hommes^ 126,000 femmes et 40,000 enfauts ; l'excédent des hommes marque rinfluence de la guerre.

(6) Toutes les questions d'assistauce publique ont été traitées tout d'abord en 1872 par nne commission parlementaire qui a procédé à une grande enquête et rédigé un

matière, il convient de placer celle qui, après huit années d'une laborieuse préparation, est devenue la loi du 24 juillet 1889 qui enlève aux parents indignes l'éducation des enfants maltraités ou moralement abandonnés (1).

Le budget des recettes de la bienfaisance publique s'est élevé de 117 millions en 1871 à 156 millions en 1887 et à 159 en 1889 (2).

La statistique de 1887 et celle de 1889 (3) donnent, sur l'état actuel de l'assistance publique, les renseignements suivants :

En 1887. Fn 1889.

10 Nombre d'établissements hospitaliers 1 . 664 fr. 1 . 639 fr. (4)

Nombre de lits dans ces établissements 1 74 . 705 180 . 473 (5)

Budget des recettes de Tannée 118.402.610 119.733 368 (6)

Budget des dépenses de l'année 111.739.562 114.718.221 (7)

Nombre de malades admis durant Tannée dans les hôpitaux 421.497 492.707 (8)

Nombre de malades dans les hôpitaux le 31 décembre 50.686 54.419 (9)

Nombre de malades traités à domicile, environ. 320.000 »

projet de loi. D^autres projets ont été présentés aux Chambres en 1876, 1877, 1886, etc. De 1878 à 1888, il a été créé 99 hospices ou hôpitaux, et de notables améliorations ont été introduites dans la construction et l'aménagement de ces établissements.

(1) La loi du 23 décembre 1874, relative à la protection des enfants du premier Age et en particulier des nourrissons, dite loi Roussel, doit être citée parmi les lois d'assistance, quoiqu'elle n'ait pas pour objet de soulager Tindigence. Qnoiqu'en 1888, 80 départements aient voté 1,627,817 fr, pour Tapplication de cette loi, elle n'est encore sérieusement appliquée que dans un très petit nombre : elle pourrait préserver de la mort un nombre notable d'enfants.

(2) Dans les 156 et les 159 millions, les reliquats des années précédentes ne sont pas comptés. D'ailleurs, toutes les dépenses que fout TÉtat, les départements et les communes pour Tassistance n'y sont pas comprises. Voir la note plus loin, p. 137.

(3) Statistigue annuelle de la France. Treizième année 1890 et tome xix.

(4) Dont 449 hôpitaux, 882 hôpitaux-hospices et 308 hospices.

(5) Dont 78,407 (13,253 lits militaires, 65,244 lits non militaires), pour le<« malades, 61,801 pour les infirmes, vieillards et incurables, 14,521 pour les enfants assistés, le reste pour le personnel. En 1887, 40 p. 100 des lits d hôpital et 10 p. 100 des lits d'hospice ont été inoccupés en France.

(6) Saus compter 20 millions 1/2, reliquat des années précédentes. Les priucipales recettes consistaient dans le revenu propre, immeubles, rentes, etc., des établisse ments (46 millious), dans les subventions (26 millions), le remboursement des malades ou infirmes payants, etc. (22 millions), le droit des pauvres, les dons et legs. Sur les 119 millious, Paris figure pour 46.

(7) Sur le total des dépenses, 5 p. 100 sont affectés à Tadministratiou, 60 1/2 aux services hospitaliers, 10 aux secours à domicile, le reste aux enfants assistés et aux dépenses diverses.

^8 La durée moyenne du séjour à Thôpital a été de 36 jour?. Parmi ceux qui sont sortis 440,288) durant l'anuée, 387,946, soit environ 87 p. 100, ont été portés comme piH'ris; les autres, soit 43,211, sont morts ; 9,131 sont sortis pour des causes diverses.

(0) C(; nombre se compose de:^ 88,881 malades traités à domicile par Tassistance