Paria

' Bippocrale, Œueres complètes, Irad, K. I.itlré.

MASSAQE KT EXPRESSION

î qai, combinés les uiia aux autres, constituent la pratique balnéaire usitée dans un but tbéra peu tique. En pai'lant des affections articulaires, il dit que « le médecin devrait bien être versé dans différents arts, entre autres dans celui du massage, qui renforce les ligaments relâchés et relâche ceux qui sont trop raides ». Il savait donc que, par des manipulations bien dirigées, on peut donner de la force aux ligaments, les rendra plus souples et rétablir les mouvements.

Hérodote donne également des règles judicieuses relatives à cette méthode de traiter ces affections.

En Ghiiie et aux Indes, le massage était connu depuis les temps les plus anciens.

Les Chinois pétrissaient ou frictionnaient tout le corps avec les mains et exerçaient de douces pressions sur les jointures, combinées à de certaines tractions qui s'accompagnaient d'un bruit distinct, qu'il est facile de produire quand on distend les articulations des doigts, comme on le fait quelquefois en s'amusant. Ou voyait des masseurs circuler dans les rues, ciiant leur profession et faisant l'éloge de leur talent.

Les Gbinois eux-mêmes avaient emprunté cet art aux Hindous.

UArtharvaveda, livre hindou ancien, découvert à la fin du siècle dernier par sir William Jones, renferme une partie consacrée à la médecine, Y A^/ureeda, où l'on conseille à tous ceus qui sont soucieux de leur santé de se r de bonne heure, de se rincer la bouche et ensuite oumetlre à des lavages ou(

HiSTùhIUl'K Dl' MASSACK tOh

Daus les îles du Pacitiquf, le massago est également très connu, ainsi que nous l'enseignent les ouvrages de Gook et du capitaine Wallis.

La pratique du pétrissage du corps, ainsi que l'usage des bains chauds, a été importée en Europe par les croisés, à leur retour de Syrie et de Palestine.

Malheureusement, cet art tomba bientôt entroles mains des charlatans.

Mais il ne tarda pas à rentrer dans le domaine médical, grâce à Fabrice d'Acquapeadente, l'élève de Fallope, qui y eut recours pour les affections articulaires, surtout l'aukylose et d'autres encore.

A la même époque, les mouvements actifs et passifs combinés étaient précouisés par Mercurialis, Paracelse et Prosper Alpini ', qui fait le plus grand cas de la flexion et du massage, et dit qu'en Egypte le massage était si répandu que l'on ne pouvait sortir du bain sans s'y soumettre.

Au siècle dernier, Hoffmann et Tissot ont plaidé la cause de cet art.

Dans les premières aimées de ce siècle, la traduction du livre des Bonzes de Tao-Ssé sur le Gong-Fou, publiée par les missionnaires Hue et Amiot, fit grande sensation et paraît mémo avoir servi de base à la gymnastique suédoise de Peter Ling, bien que ce dernier n'en parle pas. Néanmoins, Ling et son successeur Brauting tirent beaucoup de bien .

' Âlpioi

eufi MASSAGE KT EXPBKSSION

Dans les pays du Nord, ea Russie, &a Prusse, Dauemark et surtout en Suède , la ciuésithèrapie , traiteraout par le massage, est très estimée, et les uoms de Liug et deMediug sont en très grand honneur ^

Nous diviserons en quatre classes les manipulai ions nombreuses pratiquées dans le tnàssage .

1° L' effleuraye , la friction douce qui consiste à taire glisser sur tout le corps la face palmaire de la main et des doigts. Le maximum de pression exercée ne doit pas dépasser le poids de la main qui glisse.

2" La pression, la friction forte, le massage, c'est une pression forte et intermittente des muscles et des parties qui les recouvrent, exercée à l'aide des mains et des doigts. La force déployée n'est limi tée qu'à la vigueur du masseur.

3° Le pétrissage, la malaxatiou, qui consiste en une pression méthodique exercée sur les muscles avec la main ou le poing dans une direction perpendiculaire, qu'on ne peut mieux comparer qu'au pétrissage de la pâte.

4° Les uiouvements fonctionnels, qui consistent en des attitudes variables et des mouvements exécutés, avec l'aide

', Manuel de gymnastique hyyièni-

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Et'PKTS PHVsIOLOOIQUKS ïq*

du masseur, sur diffèreutes pai-ties dti corps, et tels quB le palîeut ne pouvait pas les faire lui-mOiiie, par exemple la supinatiou et la rotation.

La circulation se lait plus facilement, l'absorption est

ictivée, les nerfs sont renforcés, le système nerveux est

aimé et l'activité physiologique du corps est accrue sans

nravall musculaire ni épuisement nerveux, c'est-à-dire

«ans dépense de chaleur. La contractilité idio-musciUaire

Mt excitée et le massage paraît avoir sur les muscles un

alogue à celui de l'élcctrieité. Les contractions

Wovoquécs par le massage sont un grand facteur dans le

us d'absorption développé par lui.

L'importance du massage dans la praUqiie obstétricale

JBt par cela même évidente. En exerçant une action séda -

fcve sur le système nerveux, il calme l'excitation de la

patiente; l'activité musculaire est augmentée aussi les

manipulations abdominales sont un excellent moyen contre

i'inertieutérino. Elles sont absolument inoffensives, elles

tiinulent l'activité utérine, accélèrent l'expulsion de l'eu-

iit et, dans le cas d'atonie de l'utérus, réveillent les

ntractions et arrêtent l'hémorrhpgie ; mais les pressions

gercées sur le fond del'utérus, et la vis a tevgo directe,

des facteurs les plus importants dans la pratique

obstétricale, et ou raison de leur simplicité, à la portée de tout le monde.

Il est évident que les manipulations externes, — massage et expression,— ont joué un rôle important dans riiistoire de l'olstétrique chez les peuples primitifs.

D'abord, et avant tout, ce fut pour eux la seule manière d'intervenir, et l'expression était pour eux le soûl moyen de faire sortir de la matrice un fœtus qui y mettait de la mauvaise volonté. Ils se bornaient donc seulement à aider la vis a tergo.

En second lion, l'expression bleu pratiquée est une méthode excellente basée sur des principes mécaniques et physiologiques.

Nous avons décrit précédemment les pratiques obstétricales des peuples anciens, il n'est donc pas nécessaire d'insister ici longuement sur ces manipulations.

Je ue crois pas qu'il existe un peuple ancien ou modernC) qui n'ait eu recours au massage et à l'expression dans le travail de l'accouchement mémo normal et facUe. Qu'il y ait un obstacle ou une irrégularité quelconque , on cJiorclio toujours à en triompher par ce moyen.

Hippocrate * disait : « Placez uu crayon dans une bon-

' Hll'poorole, Œtiv.es, êUU. Lillré,

STORIQUE DES MANIPULATIONS KXTKHSLS i09

teille à col étroit, vous verrez qu'il est impossible de le faire sortir en travers ; il en est de même pour l'enfaut qui est placé en travers de l'oriûce du col. » Quand ou avait affaire à déjeunes femmes pléthoriques, on pratiqnait souvent la saignée sans effet. On donnait également des sternulatoires et, quand ils commençaient â agir, on bouchait le nez. Si cela ne suffisait pas, on avait recours à un procédé plus brutal ; ou faisait coucher la patiente dans un lit sur le dos, on lui attachait solidement les épaules et la partie supérieure du corps puis on soulevait i'estrémité du lit, sur laquelle se trouvait la tète, et on la laissait retomber de façon à produire une secousse qui, croyait-on, devait aider l'expulsion , ou bien quatre femmes saisissaient cliacune un membre et &ecouaient la patiente en tous sens, celle-ci étant sur le lit. S'il y avait une présentation vicieuse on employait les mêmes succussions en tenant la femme par les pieds, la tête en bas, de façon à faire aller l'enfant dans les parties les plus spacieuses de la matrice.

En Grèce, quand une femme était ou travail, elle s'asseyait sur uu trépied, une aide placée derrière la prenait par le milieu du corps et frictionnait l'abdomen avec les deux mains ou y exerçant des pressions.

Les anciens médecins arabes, tels que Rhazès, recommandent le massage, les frictions sur l'abdomen pendant ^accouchement, et même maintenant, toutes les tribus s d'origine caucasienne, sur les bords de la mer Caspienne, ont des aides pour mas.ser l'abdomen et ia Région lombaire.

Cette pratif|uo était si répandue en Asie que, de tous temps, on y avait recoîii-s dans diverses maladies aiusi que dans l'accouchement, dans le'duulDle but d'augmenter la force des contractions utérines et de favoriser l'expulsion de l'œuf parla pression,

La facilité de relations chez les peuples modernes, ainsi que renseignement médical, ont conlribué à faire abandonner ces coutumes primitives, très usitées autrefoisdaus les campagnes un peu écartées des Etats-Unis, et même encore au commencement de ce siècle. U y a encore beaucoup de vieux médecins qui racontent leurs premiers accouchements dans les fermes de Virginie, de rOhio et de la Géorgie où la patiente était placée sur les genoux de son mari, qui l'entourait de ses bras en pressant fortemeut sur l'utérus; même aujourd'hui ou pratique encore l'expression dans ce but.

Chez les Indiens modernes, qui résistent à toute tentative de civilisation, le massage et l'expression sont très usités, quelle que soit la posture occupée par la patiente les présentations vicieuses sont corrigées et le travail est accéléré grâce aux aides qui pétrissent les lombes et l'abdomen et exercent des pressions eu plaçant la paume de la main sur le globe utérin.

Chez les indigènes du Mexique, du Sud et du Central- Amérique, c'est une pratique très répandue. A l'époque des lucas, on hâtait la sortie de l'enfant en faisant mettre derrière la mère une aide qui l'entourait par la taille et «serçait de fortes pressions.

Chez les Kalmoucks, lu pai'tui'iuntc s'accroupit sur les