VUE D'ENSEMBLE

Étym. : itsjjLcp'.yoç, ampoule.

La question du Pemphigus est encore à l’heure actuelle une des plus disculées de la dermatologie. Elle en est l’une des plus complexes.

Pendant longtemps le mol de Pemphigus a été regardé par les dermatologistes comme synonyme d 'éruption bulleuse. Ce Lut là l’origine d’une série de confusions des plus regrettables.

A l’heure actuelle ou s’est efforcé de sortir de ce chaos et de diviser les dermatoses dans lesquelles on observe des bulles en deux grands groupes :

A. Le premier dans lequel la bulle n’est qu’un épiphénomène, qu’un simple incident dans l’évolution d’une maladie des mieux définies par d’autres symptômes : nous citerons comme exemple de ce groupe de faits les bulles qui accompagnent certains troubles trophiques, la syringomyélie, la lèpre, le lichen planus, elc. Les faits qui rentrent dans ce groupe ne prêtent plus à l’heure actuelle à la discussion : personne ne songe plus à leur donner le nom de pemphigus.

B. Le deuxième dans lequel l’éruption bulleuse est le symptôme capital ou tout au moins l’un des symptômes capitaux de l’affection. C’est à propos de certaines des dermatoses que renferme ce groupe que l’on discute, et que l’on discutera sans doute encore pendant de longues années.

Nous pouvons cependant tout d’abord, et sans aucune difficulté, du moins nous le pensons, distraire de ce groupe quelques entités morbides pouvant revêtir l’aspect bulleux, nettement définies d’autre part, et que l’on ne saurait faire rentrer dans les pemphigus. Ce sont :

1° Les éruptions bulleuses traumatiques , par brûlure directe, par applications sur la peau de substances vésicantes ou simplement irritantes;

2" Les éruptions dysidrosiques à grosses vésicules ;

5° Certains eczémas « grosses vésicules arrivant à avoir le volume de véritables bulles, comme chez certains goutteux: mais presque toujours, il faut bien le reconnaître, il s’agit dans ces cas d’éruptions provoquées par quelque application irritante, teinture pour cheveux, teinture pour vêtements, iodoforme, salol, acide phénique, sublimé, etc., etc.

Ces trois premières catégories sont assez nettes.

0 I.e lecteur devra se reporter à l'article Dermatites polymorphes douloureuses, t. I. p. 651, pour avoir une idée complète du groupe des Pemphigus.

PRATIQUE DERMATOLOGIQUE. — III. tli

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