HISTORIQUE DES MA.NIP UL ATIONS EX:TERNES S

teille à col étroit, vous verrez qu'il est impossible de le faire sortir en travers ; il en est de même pour l'enfant qui est placé en travers de l'oriâce du col. » Quand on avait affaire à de jeunes femmes pléthoriques, on pratiquait souvent la saignée sans effet. On donnait également des sternutatoires et, quand ils commençaient à agir, on bouchait le nez. Si cela ne suffisait pas, on avait recours à un procédé plus brutal ; on faisait coucher la patiente dans un lit sur le dos, on lui attachait solidement les épaules et la partie supérieure du corps puis on soulevait l'extrémité du lit, sur laquelle se trouvait la tôte, et on la laissait retomber de façon à produire une secousse qui, croyait-on, devait aider l'expulsion , ou bien quatre femmes saisissaient chacune un membre et secouaient la patiente en tous sens, celle-ci étant sur le lit. S'il y avait une présentation vicieuse on employait les mêmes succussions en tenant la femme par les pieds, la tête en bas, de façon à faire aller l'enfant dans les parties les plus spacieuses de la matrice.

En Grèce , quand une femme était on travail, elle s'asseyait sur un trépi(3d, une aide placée derrière la prenait par le milieu du corps et frictionnait l'abdomen avec les deux mains en y exerçant des pressions.

Les anciens médecins arabes, tels que Rhazès, recommandent le massage, les frictions sur l'abdomen pendant l'accouchement, et même maintenant, toutes les tribus arabes d'origine caucasienne, sur les bords do la mer Caspienne, ont des aides pour masser l'abdomen et la

région lombaire.

E.NOELMANN ICT P. UoDlT

2i{) iMASSAGE ET EXPRESSION

Cette pratique était si répandue eu Asie que, de tous temps, ou y avait recours dans diverses maladies ainsi que dans l'accouchement, dans le double but d'augmenter la force des contractions utérines et de favoriser l'expulsion de l'œuf parla pression.

La facilité de relations chez les peuples modernes, ainsi ^que renseignement médical, ont contribué à faire abandonner ces coutumes primitives, très usitées autrefois dans les campagnes un peu écartées des Etats-Unis, et même encore au commencement de ce siècle. 11 y a encore beaucoup de vieux médecins qui racontent leurs premiers accouchements dans les fermes de Virginie, de rOhio et de la Géorgie où la patiente était placée sur les genoux de son mari, qui l'entourait de ses bras en pressant fortement sur l'utérus; même aujourd'hui on pratique encore l'expression dans ce but.

Chez les Indiens modernes, qui résistent à toute tentative de civilisation, le massage et l'expression sont très usités, quelle que soit la posture occupée par la patiente les présentations vicieuses sont corrigées et le travail est accéléré grâce aux aides qui })étrissenf les lombes et l'abdomen et exercent des pressions en plaçant la paume de la main sur le globe utérin.

Chez les indigènes du Mexique, du Sud et du Central- Amérique, c'est une pratique très répandue. A l'époque des Incas, on hâtait la sortie de l'enfant en faisant mettre derrière la mère une aide qui l'entourait par la taille et exerçait de fortes pressions,

Gliez les Kalmoucks, la parturiente s'accroupit sur les