ET CIRCULATIONS VISCÉRALES OU PÉRIPHÉRIQUES

Ce serait donc une erreur de croire que l’on puisse très efficacement remédier aux troubles des circulations périphériques ou viscérales en modifiant plus ou moins la pression du sang dans le système aortique et que les agents qui s’y montrent utiles le soient précisément par ce mécanisme. Ce serait se faire illusion, par exemple, d’imaginer que la saignée, si puissante parfois, le soif précisément en abaissant la tension artérielle puisqu elle le fait à peine et c’est d’autre façon qu'il convient d’expliquer son action incontestable.

Il importe au contraire de ne point perdre de vue l'espèce d’autonomie en vertu de laquelle les organes règlent en quelque sorte leur propre circulation par l’intermédiaire de la vaso-motricité et des réflexes qui la mettent en jeu.

Les variations de la vaso-motricité modifient ainsi considérablement et parfois transforment les résultats de la tension artérielle créée par l’activité cardiaque.

Il ne faudrait pas non plus cependant penser que la force de propulsion avec laquelle le sang aborde le système artériel soit chose indifférente. Il est certain qu’une pression artérielle suffisamment élevée rend la circulation moins accessible aux causes de perturbations et qu’avec une pression fort abaissée, ces perturbations se produisent au contraire avec une extrême facilité. Chez un sujet dont la tension artérielle est normale, les changements de position du corps troublent peu la circulation; le passage de la position horizontale è la position assise, n’entraîne aucun trouble appréciable. Chez un convalescent, chez un sujet qui a subi des pertes de sang répétées et dont la pression s’est beaucoup abaissée, un pareil changement détermine aisément du