LA PROPHYLAXIE EN GENERAL DES MALADIES VENERIENNES
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1° Prophylaxie individuelle.
Le premier point à considérer est celui de la prévention des risques. Certes, l’abstinence est la meilleure des préservations, mais il faut avouer que la Religion et la Morale n’ont pas encore réussi à réfréner l'ardeur de la jeunesse. Il ne faut pas dire avec certains moralistes, que les maladies vénériennes constituent un mal nécessaire, moralisateur de l'humanité par la crainte qu'il inspire (1); l'individu et la société se meurent; il faut agir.
Un médecin français de la seconde moitié du XIII° siècle découvrit un moyen de se protéger contre la «vérole» ; la Faculté de Médecine rejeta immédiatement son idée « comme ouvrant la porte au libertinage et produisant un dérèglement dont devaient souffrir la population, le bon sens et la pureté des mœurs. » Plus près de nous, lors d'une séance de la Société de Prophylaxie, le Dr. Salmon, de l'Institut Pasteur, demandait la parole pour présenter un appareil de préservation contre la blennorrhagie, le «Phallokos»; M. le Sénateur Bérenger, président
(1) Ne pas lutter contre le péril vénérien pour le faire disparaître
équivaut à tenir le raisonnement suivant : Si les maladies vénériennes n'existaient pas, il faudrait les inventer.
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de séance, refusa de donner la parole au Dr. Salmon qui protesta, le. «Phallokos» n'était-il pas un appareil de prophylaxie sanitaire? — « Parfaitement, répondit M. Bérenger; mais nous sommes ici : Société de prophylaxie sanitaire et morale. Si l'on ne veut pas attraper la blennorrhagie, on n’a qu'à nepas fréquenter les prostituées! » (1).
De tels propos sont, à notre avis, condamnables, et si l'on doit continuer à inculquer aux jeunes gens de sévères préceptes de morale sexuelle, à prêcher la chasteté, le mariage précoce et la fidélité conjugale, il n’en est pas moins indispensable de vulgariser les moyens propres à prévenir le mal, lorsque celui-ci est affronté.
Nous ne ferons que souligner ici toute l'importance de la prophylaxie antiseptique individuelle chez l’homme — car c'est chez l'homme seulement qu'on peut agir d'une manière simple et efficace. — Dans cette question complexe de la transmission des maladies vénériennes, on peut considérer l’homme comme un hôte intermédiaire entre le foyer vénérien et la femme; qu'on donne à l’homme le moyen de se préserver, il n'infectera évidemment plus sa partenaire et les maladies vénériennes disparaîtront fatalement. Dans la principale partie de ce travail, nous nous efforcerons de démontrer que, grâce à une technique simple de prophylaxie individuelle, la préservation de la blennorrhagie et de la syphilis est aussi facile que scientifiquement certaine.
L'idéal serait de prévenir la maladie, mais il nous faut constater que nous ne sommes pas encore parvenus à
(1) Bulletin médical, 1906, n° 37, Dr. Salmon.
faire entrer dans nos mœurs la pratique des manœuvres prophylactiques. On s’est donc efforcé d’enrayer le mal dès son apparition, afin d'en prévenir les suites fâcheuses. Cette fois, la question est toute de diagnostic et de traitement.
Il existe des traitements abortifs de la blennorrhagie. Quand un individu se présente à un médecin avec une blennorrhagie au début, alors qu'il n’a remarqué qu’un léger suintement muqueux et n’a ressenti que quelques picotements, on peut et on doit instituer immédiatement (1) le traitement abortif. Uteau dit dans sa «Petite Chirurgie urinaire» : « La blennorrhagie aiguë à la première heure, c’est de l’urgence! » Avec de grands lavages bien faits ou quelques instillations d’une solution de collargol ou d’argyrol, la blennorrhagie en reste là et il a été rendu au malade un service dont l'importance lui échappera sûrement.
Existe-t-il de même un traitement abortif de la syphilis? L'évolution de la maladie est si variable, qu'il est difficile de répondre d’une facon très affirmative à cette question. On peut toutefois considérer avec Leredde et Drouet (2), que dans les trois-quarts des cas de syphilis traitée à la période préhumorale — alors que le Hecht et le Wassermann sont encore négatifs — on obtient une guérison qui paraît définitive, témoin quelques cas de réinfection signalés. Pour obtenir ces résultats, il faut recourir à la médication arsenicale intra-veineuse intensive et commencer le traitement moins de quinze jours après l'apparition du chancre.
(1) Après 24 ou 36 heures, il est trop tard.
(2) Leredde et Drouet. « Traitement de la Syphilis », A. Maloine,
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Quoi qu'il en soit, il est de l'intérêt et du devoir de chacun, de se soigner activement dès qu'il est atteint d'une maladie vénérienne quelconque; il ne sera bientôt plus contagieux et aura contribué pour une part, infime mais certaine, à la lutte contre le fléau dont il vient d’être victime. Le Comité National de l'Education physique et sportive et de l'Hygiène sociale — aujourd’hui dissout — avait distribué une affiche qui expliquait bien aux malades atteints de syphilis pourquoi ils doivent se faire traiter.
En voici la teneur :