‹ La Pyélographie Intraveineuse dans le Diagnostic de la Tuberculose RénaleChapitre 18 sur 24 · INTERPRÉTATION · texte numérisé non relu

INTERPRÉTATION

Le rein droit, malgré ses lésions considérables, a un fonc-. tionnement au moins égal à celui du rein gauche. Il est probable que l'infection à colibacilles et entérocoques a une grandepart dans ses altérations anatomiques. Le rein gauche reste: douteux quant à son fonctionnement.

CONCLUSION

L'opération ferait courir des risques certains d'insuffisance fonctionnelle, et il n’est pas certain qu'elle améliorerait les troubles vésicaux. — Abstention.

OBSERvATION III

Mlle D.., 5o ans, vient consulter en janvier 1931. Crisenéphrétique il y a deux ou trois ans. Depuis juin :930, cystite progressive que rien ne calme. Urine quinze fois la nuit. Température : 3802.

Urines très purulentes. Bacille de Koch, positif au 3° examen.

Capacité vésicale : 6o cc. Cystoscopie : cystite difruse ; ulcérations surtout marquées à droite.

. Azotémie : 0,42. Constante d’Ambard : 0,140. Cathétérisme: des uretères impossible. Après injection de carmin d'indigo, on ne voit d'élimination colorée d’aucun côté après 20 minutes.

Urosélectan. Dilatation volumineuse des calices et du bassinet à droite (pyonéphrose). Le bassinet gauche est à peine, visible ; l’uretère gauche est visible dans deux épreuves sur cinq. (Radiographie VI).

INTERPRÉTATION Tuberculose avancée à droite. Le pouvoir fonctionnel semble équivalent de chaque côté.

CONCLUSION

En raison de l’âge de la malade, du chiffre de la constante, du mauvais fonctionnement du rein gauche supposé sain, abstention.

DA SAN à

Lésions considérables de l'uretère droit.

Ne

Pyonéphrose tuberculeuse droite.

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