OBSERVATION III

Traumatisme de la région frontale gauche par barre de fer ; perte de connaissance. Baisse visuelle O.G.

BRUN QUE a V.— 1/6. Décoloration du faisceau maculaire. Scotome central absolu.

Radiographie : fracture paroi supérieure ; fracture douteuse de la paroi os

Le S..., Pierre, 19 ans. Vu à la clinique le 23 avril 1999. À eu, il y a un mois, un traumatisme par barre de fer sur la région frontale gauche; perte de connaissance. Se rend compte, par la suite, que son œil ne voit pas comme l’autre.

A l'examen, O.G. V. — 1/6 ; se nettement décolorée par comparaison avec celle du côté droit ; champ visuel régulièrement et visuellement rétréci à 30° environ, avec scotome central pour le blanc et les couleurs de 5° environ. Vision et champ visuel normaux à droite.

Radiographie, 2 mai 1929. Montre (pl. B, fig. IIT), par comparaison avec le côté sain, une fracture nette du bord supérieur du trou marquée par une dénivellation du bord de l’image. Il existe à ce niveau un petit prolonge-. ment du sinus sphénoïdal dans la petite aile, qui rend le diagnostic difficile. Cependant, les radiographies répétées le lendemain avec une rotation de la tête en dehors moins grande, permettent de conclure ainsi. Elles permettent de préciser l’état de la paroi inférieure où il semble bien exister un trait. On ne saurait toutefois l’affirmer.