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La qualité du rayonnement et par conséquent la dose en profondeur peut être réglée avec quatre plots. Un commutateur principal lance automatiquement le courant de chauffage du tube avant la haute tension. 2 milliampèremètres de 0 à 10 ma. et une minuterie pour les durées d’ir-

radiation avec enveloppe métallique à la terre complètent le pupitre du générateur. (Fig. 3).

Des localisateurs que l’on adapte à l’anti-cathode sont

Amor

de différentes dimensions et de différentes formes (ou droits ou coudés). Ils sont munis d’une ouverture latérale permettant de contrôler le réglage. Le professeur CALVETr utilise 10 tubes coudés. (Fig. 4). |

Les n° 1 et 2 ont une distance de fem, 9 de L ni aéhde à la sortie du localisateur.

Les n° 3 et 4 ont 3 cm.

Les n° 5, 6, 7, 8, 9, onto

Le débit mesuré avec un ou Lette Siemens est avec les localisateurs de 5 em. de distance A. P. de 100 r /minute.

Avec ceux de 3 cm. : 275 r minute.

Avec ceux de 1,5 cm. : 1.100 r /minute.

On voit d'emblée qu’une minime erreur de temps pour un localisateur de 1,5 em. peut entraîner une grosse erreur de dose étant donné le débit qui est de 1.100 r /minute.

Notons enfin que le professeur CHAoUL fit construire des tubes spéciaux pouvant être mis dans le laryngoscope, dans le bronchoscope, dans l’œsophagoscope pour ne citer que ceux intéressant notre spécialité.

Qualité du rayonnement

Comparons tout d’abord la distribution photographique de la dose dans le fantome d’eau :

19 Par l'irradiation profonde on voit un noircissement du film s'étendant en profondeur (elle est obtenue avec un tube normal à 30 cm. de distance foyer-peau, 165 kv de tension, 4 Ma d'intensité, à travers 0 mm. 5 de Cu et 0 mm. 6 Al pour un champ de 8 X 10 cm.).

20 Par le radium — à la distance d’un demi centimètre d’un tube de 40 mgr. de radium seulement le noircissement du film s’étend beaucoup moins en profondeur.

30 Par l’irradiation au contact à la distance de 5 cm. foyer-peau, par un tube contact de 60 kv, 4 Ma filtrée par 0,2 mm. de Cu par ex. Nous constatons que le degré de noircissement ressemble beaucoup au précédent. Si le film est en contact direct avec l’anticathode, l’aspect arrondi du noircissement ressemble tout à fait à celui que donne le radium.

Les rayons s’amortissent comme on l’a vu très rapidement en profondeur. L’'irradiation avec uné distance de 5 cm. focus-peau donne : | TR

45% de la dose de surface à 1 cm. de profondeur; 27°, de la dose de surface à 2 cm. de profondeur; 20% de la dose de surface à 3 cm. de profondeur; 13°, de la dose de surface à 4 cm. de profondeur:

8°/ de la dose de surface à 5 cm. de profondeur;

Avec une distance focus-peau de 8m/m on n'obtient plus que.

20% de la dose de surface à 1 cm. de profondeur.

Si la distance focus-peau est de 20 mm. par contre on obtient presque 38 à 39%.

… Si la distance est de 50 mm. 70%

Nous pouvons donc, avec l'allongement de la distance focale, changer la dose en profondeur, ce qui est essentiel pour les régions à irradier et pour les processus infiltrants sous jacents. Ce qui est par exemple très important pour irradier des amygdales hypertrophiées avec réaction inflammatoire du tissu de voisinage; ou encore un épithélioma limité de l’amygdale. \

Le professeur CALVET voulut connaître d’une manière plus précise les qualités propres du raÿonnement de son

N° NPC 2 Ê appareil et avec le professeur MaArQUÈs le compara à celui

d’autres appareils usuels. Nous avons au terme de la comparaison :

19 Le tube Chaoul de radiothérapie de contact fabriqué par Siemens, 60 kv. 3 mA;

29 Le tube microsécurix, fabrication C. G. R. 70 Kw," 2 mA tube auto-redresseur; \

30 Le tube Oléix, fabriqué par Massior alimenté par un générateur S4, successivement à 60 et 100 kv. 5 mA.

49 Le tube H. T. 43 fabrication C. G. R. fonctionnant sous 100, 120, 130, 140 kv. tension constante 8 mA.

Le rayonnement caractérisé par-une mesure de couche de demi absorption mesurée en AL on obtient :

Pour le Chaoul : 3 mm. Al; Pour le microsécurix . 1,3 mm. Al; Pour Oléix : 60 kv. 1 mm. Al;

. 100 kv. 2 mm. Al;

Pour H. T. 43 : 110 kv 3 mm. Al; 120 kv 3,4 mm. Al; 130 kv 4 mm. Al;

140 kv 4,5 mm. Al; La pénétration du rayonnement émis par le tube de Chaoul est très supérieure à celle du rayonnement émis

par des tubes fonctionnant avec un voltage identique‘et équivaut à l’H. T. 43 sous 110 kv.

Coefficient de transmission en profondeur :

Il a été étudié par les professeurs CALVET et MARQUES dans l’eau. Voici les résultats obtenus :

dist. A.P. : 5 cm. 10 cm. \ 25 cm. 25 cm. 25 cm.

100 2 TOUS LP LITOOEE. 100 100

res 77 | TERRES 80:.<.) 86 58 ee 66 68 LG 46 47 | 55 {259 | 68 36 36 | 45 Ne En 61 28 28 Sr 44 54 22 22 30 38 48 18 18 .24 SEULE 43 16 16 20 28 49

ce qui peut donner les courbes. suivantes et l’on voit que pour obtenir à une profondeur donnée le même coefficient de transmission le Chaoul a une distance A. P. plus petite que celle du Microsécurix.

Jen DS ; Ne Mau RL

Fic. 6.— (D’après Cazver et MARQUÈS)

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he) (ex

D un Q o F-

Coefficient de transmission -

Coefficient de. transmissiont-

an. | | T | 6

T | “il

Fig. 7. — (D’après CALvET et MARQUES)

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