ROVER
puis à partir de cette date, 8 jours d'arrêt et 8 jours de pertes réguliérement jusqu’au 18 juillet, date du début du traitement radiothérapique.
La malade présente une volumineuse tumeur remontant à deux travers de doigt au-dessus de l’ombilic. Cette tumeur semble à la palpation être divisée en deux lobes. Un lobe droit, le plus volumineux, de consistance très dure, plongeant dans le petit bassin. La pression exercée sur ce lobe s° transmet au doigt vaginal. Puis, un lobe situé en haut et à gauche ‘le consistance molle, donnant une impression de fluctuation et dont la pression ne se transmet pas au doigt vaginal:
La malade est très gêmée par sa tumeur. Elle est très oppressée à la suite du moindre effort, se plaint de palpitations. Constipation opiniâtre, et envies fréquentes d’uriner. D’après la malade la tumeur augmenterait de volume, le soir, quand elle est fatiguée par son travail et serait moins volumineuse le matin.
La malade se plaint également de faiblesse générale. Son poids a diminué de 8 kilogrammes depuis un an. Elle a refusé absolument de
se laisser opérer quoique on le lui ait conseillé plusieurs fois.
Antécédents. — Pas d’antécédents pathologiques. Réglée à 13 ans, règles régulières mais durant 6 à 8 jours. ? enfants à 16 et à 18 ans.
On commence le traitement radiothérapique le 18 juillet,
18 juillet. — Deux séances de 20 minutes, filtre 7 millimètres, une le 18 juillet sur la zone latérale droite de la tumeur, l’autre le 19 juillet sur la zone gauche. é
1 août. — Les pertes se sont arrêtées pendant deux jours après l’irradiation.
1 et 2? août. — Même série de deux séances.
10 août. — Amélioration des métrorragies qui ne sont plus siabondantes qu'avant.
10 et 11 août. Série de deux séances de 20 minutes filtre 8 inillimètres.
2 septembre. — Les pertes ont complètement disparu le lendemain de la dernière irradiation. Aucun changement Au volume de la tumeur.
Cependant la malade accuse une amélioration des symptômes de compression. -
2 et 3 septembre. — Même série que précédemment,
uen res
22septembre.— Plus de pertes. Latumeurest plusmobileëtne dépasse plus l’ombilic. ; |
22 et 23 septembre. — Même série de deux séances.
14 octobre. — Pas de changement appréciable.
Le 14 et 15 octobre, — 2 séances de 25 minutes, filtre 8 millimètres.
21 octobre et 22 octobre. — Mêmes séances.
14 novembre. — La tumeur est descendue à deux centimètres au dessous de l’ombilic.
14 et 15 novembre. —— Mêmes séances.
28 novembre. — La malade n’a pas eu de pertes de sang depuis septembre. Mais ja regression de la tumeur n’a pas été rapide. Elle est descendue à 4 centimètres au-dessous de l’ombilic. Cependant la malade se déclare très améliorée et peut facilement travailler.
28 et 29 novembre. — ? séances de 40 minutes chacune, filtre 8 mil-
limètres.
Observation IIL.
Mme R.., 45 ans, ménagère.
Fibrome datant de 15 à 18 mois de la erosseur d’une tête de fœtus à terme. La malade a refusé l'opération qui lui était conseillée par son médecin traitant. La tumeur est la cause de sensations très pénibles
- pesanteur dans le bas ventre et dans la région lombaire. La position assise prolongée est impossible, occasionnant des douleurs s’irradiant dans les membres inférieurs. Depuis 18 mois. métrorragies toutes les semaines, abondantes et durant trois ou quatre jours. Il en est résulté une grande faiblesse chez la malade. Un traitement médical récent à l'hamamélis a produit une amélioration du symptôme hémorragique. Les règles dont la date ne pouvait plus être précisée sont revenues et les métrorragies ont disparu. ;
A l'examen on trouve que la tumeur plonge dans le petit bassin. La consistance est assez molle. IL y a prolapsus des parois du vagin et du col utérin qui est dirigé complètement en avant. La malade est obligée de porter un pessaire.
Antécédents. — Un enfant à 27 ans. Depuis cette époque le ventre était resté douloureux. A été soignée pour métrite, à l’aide de cautér