‹ La Radiothérapie Des Fibromes UtérinsChapitre 39 sur 50 · VITI:. — A encore perdu quelques gouttes de sang après · texte numérisé non relu

VITI:. — A encore perdu quelques gouttes de sang après

avoir pris un purgatif assez fort. Le fibrome ne dépasse plus le pubis que de deux travers de doigt.

1:-IX°. — N'a eu ni pertes de sang ni pertes blanches depuis la dernière sance. Pas de règles depuis près de quatre mois. Le fibrome n’a que peu diminué depuis un mois (un doigt et demi au-dessus du pubis). Reviendra se montrer dans ‘deux

mois.

OBSERVATION XXXIV (Publiée par le Professeur Bergomé.) Mne E.. quaranté-six ans, a été soignée déjà par la radio-

thérapie par un confrère pour un fibrome avec pertes très

abondantes, mais elle a été obligée d'interrompre le traitement

par suile de poussées de vomissements et de rétention d’urine

où anurie qui succédaient aux séances.

Les métrorragiès ayant recommencé plus abondantes encore avec une durée de près de quinze jours, elle vient nous trouver

pour essayer de les tarir..

À l’examen, on trouve un col en bon état, un utérus très, volumineux remontant jusqu'à trois travers de doigt en dessous de l’ombilic; le ventre est gros avec une couche adipeuse très épaisse. Il y a de la ptose abdominale. L’hystérométrie est difficile, mais possible ; elle indique une longueur de la cavité utérine de 15 centimètres.

En résumé, nous avons à combattre des métrorragies chez une femme atteinte de fibromes interstitiels de l'utérus ayant augmenté le volume de cet organe dans son ensemble.

Pour arrêter les hémorragies on fait dix applications de cou-° rant galvanique puis de courant faradique rythmé.

1® jour, Le mois. — Après une amélioration passagère, on décide de reprendre le traitement radiothérapique, la malade perdant déjà depuis onze jours.

6°-1e", — La malade perd toujours depuis dix-sept jours. On fait la deuxième séance de radiothérapie sur la région ovarienne

gauche.

12:-/°7, — La malade ne perd plus depuis la dernière séance. Coïncidence (?).

Les dernières règles ont débuté il y a vingt-trois jours, ont duré dix-sept jours et devraient recommencer actuellement

puisqu'elles réapparaissent d'ordinaire tous les vingt à vingt-

cinq jours.

271 — Les règles ont commencé le 17:-/:, ont été un peu moins abondantes et n’ont duré que huit jours.

2°-IT:. — Les règles terminées, la malade a eu des pertes « comme du blanc d'œuf ». Pas de pertes rosées.

4°-If-.— La nuit dernière et ce matin, la malade aurait uriné avec difficulté, lentement et peu. N’a pu dormir; avait une sensation de rigidité du ventre, comme s’il était «en bois », La deuxième série de séances est terminée.

18:-IT-. — Début des règles ii y a sept jours. Ont été assez douloureuses et assez abondantes. Se plaint d’avoir un peu de lassitude générale après les séances. Perd toujours par gros caillots rejetés par intermittences. La malade est moins ballon-

née, Utérus diminué de volume.

19'-II1-. — Les règles ont débuté le 9.-//1:,avecun retard de trois jours ; ont duré environ dix jours avec des diarrhées assez fortes pendant cinq jours; coliques pendant quatre jours qui l’ont forcée à garder le lit; sent que le ventre est moins gonflé ; à la palpation profonde, on ne trouve aucune tumeur utérine dépassant le pubis. La troisième série de séances a été faite.

16--IV*. — La malade devaitavoir ses règles le 3.-7 V:. Elle n’a eu aucune perte, mais quelques coliques qui ont duré, plus ou moins fortes, durant huit jours. Depuis lors a des vapeurs et des signes d'insuffisance ovarienne, Le tour de taille a diminué de 10 centimètres ; la malade peut se livrer à toutes ses

occupations sans fatigue. ;

23:-IV-. — Le lendemain et lesurlendemain de la séance der nière, a eu des coliques comme si elle allait avoir ses règles ; pas de pertes. Les coliques se sont continuées pendant plusieurs

jours en s’atténuant. Quatrième série de séances.

2:- V:. — À eu des coliques pendant la nuit qui a suivi la dernière séance. Se sont calmées, puis ont repris. Ces douleurs sont, dit-elle, des « coliques d'ovaires » et précisément du côté exposé.

25--IV:. — Toujours pas de règles, mais est fatiguée. Elle n’éprouve de douleurs, légères il est vrai, que les jours qui suivent les séances. Après la dernière elle aurait eu des courbatures, des douleurs de ventre et des reins, des vomissements ; mais ces symptômes n'auraient duré qué deux ou trois heures dans la nuit qui suivit la séance. La cinquième série de séances étant terminée, on renvoie la malade à deux mois puisqu'elle n’a plus ni pertes, ni gêne, ni douleurs et que l’utérus semble avoir repris son volume normal.

26.-VI:. -- L'état s'est encore amélioré, ni pertes de aie pi

douleurs. L'utérus n’est plus palpable.

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