SES

SURFACE IRRADIÉE. - La surface irradiée est toujours large, dépassant dans la mesure du possible. le territoire que la clinique montre envahi : mais le nombre de champs à varié au cours de notre pratique. Au début, quelques cas très mauvais, avec sein adhérent fixé, plus ou moins. volumiseux, ont été irradiés par une seule porte d'entrée antérieure à une distance variant de 6,50 à 0,70 selon létendue des lésions. L’expérience nous a montré que ces cas, en général, avaient présenté des récidives rapides. Actuellement le sein et sa base sont divisés en deux secteurs qui sont irradiés latéralement quand la saillie et la mobilité du sein le permettent, en incidence rasante dans les autres cas. On écarte le sein, le plus possible, du plan du thorax, par des artifices de fixation d’une réalisation souvent difficile.

Le secteur externe peut, dans quelques cas, comprendre le territoire axillaire, mais nous croyons préférable, chaque fois que la those est possible, de délimiter un champ axillaire qui sera irradié isolément, le bras écarté au maximum, le focus du tube placé au centre de courbure du creux axillaire.

Enfin le creux sus-claviculaire constituera le quaitrième secteur. Même si les territoires ganglionnaires ne Sont pas envahis nous les irradions, mais la dose totale donnée sur ces régions est d’autant plus élevée que lenvahissement est cliniquement plus certain.

Nous avons l’impression que nos meilleurs résultats sont ceux où nous n’avons pas négligé les territoires