Seconde application identique à la précédente, 4 H
24 cl 25. — Pas de grande modification.
Deux séances de chacune 20 minutes de durée.
Quantité totale, 8 II environ.
6 novembre. — Les phlyctènes ont disparu ; la lésion s’est desséchée,
EPITHÉLIOMA CUTANÉ
elle est actuellement rouge, mouchetée de blanc. Il subsiste des croûtes à l’extrémité du nez et au pourtour de la lésion; elles donnent issue à un peu de séro-pus. Aussi ne fait-on qu’une seule séance.
Quantité, 4 H.
24 — La malade nous revient très satisfaite. Les croûtes sont tombées, même celles de la partie extrême du nez qui étaient douloureuses. La Deau présente un aspect cicatriciel; il n’y a plus de phlyctènes. Encore quelques croûtes à la périphérie de la lésion, mais rondes, très localisées. La malade reconnaît n’avoir jamais été aussi améliorée.
Quantité absorbée, 4 à 5 IL
Le lendemain, deuxième séance. Quantité absorbée, 3 à 4 H.
A la suite de la séance du 24 novembre, il y a eu un peu de rougeur de la région; c’est une pseudo-réaction probablement.
9 décembre. — La réaction a été violente ; elle est encore très prononcée. De nouvelles croûtes se sont formées, moins abondantes cependant qu'au début du traitement, le nez est très rouge et a l'aspect lupique. Quelques phlyctènes s'y dessinent. Il faut remarquer, du reste, que même avant les applications radiothérapiques, cette formation de phlyctènes était fréquente: une croûte lui succédait.
On attend la lin de la réaction pour continuer.
4 janvier. — Tout est calmé. La peau a pris un aspect cicatriciel, mais on n'y rencontre aucun élément en activité ; la malade est considérée comme guérie par M. Brocq qui l'examine. Esthétisme parfait du résultat. (Photographie.)
28. — On constate, en revoyant la malade, l'existence de 2 ou 3 petites perles situées à l'angle interne de l'œil, vers la racine du nez. Elles avaient été oubliées au moment du traitement, le plomb protecteur les recouvrait. On fait sur elles deux petites séances, l’une de 15 minutes et l’autre de 10 minutes.
Dose absorbée en tout, environ 8 H.
Avril. — La guérison est totale. (Planche XI.)
La malade a été présentée deux fois à la Société de dermatologie.
Obs. IV. — M. F..., 66 ans. — Epithélioma cutané de la région temporale, type séborrhée concrète, traité sans résultat pendant un an par la photothérapie.
A reçu, du 13 janvier au 14 mars, 4 séances avec doses respectives de 8, 4, 3, 3 H, avec des rayons n° o.
Les photographies de la planche XII permettent de se rendre compte du résultat.
Obs. V. — Mme J. /..., 53 ans. — Epithélioma ayant débuté au niveau du sillon naso-génien, détruit la partie postérieure de la narine droite et
BELOT
envahi la joue, en y traçant un cercle de la dimension d'une pièce de 5 francs. Caractères généraux : centre cicatriciel, bordure en évolution avec nodules perlés et bourrelet saillant; pas de ganglion, quelques points ulcérés, saignants.
Rayons n° 5-6.
14 août 1903. — Première application sur l’ensemble.
Dose, 6 H.
21. — Amélioration considérable, disparition des surfaces ulcérées, des hémorragies. La plupart des croûtes sont tombées
11 septembre. — Persistance de quelques points épithéliomateux qui n’ont subi aucune prolifération. L'ulcération de l’aile du nez s'est reproduite en un point très petit. Le reste de la surface demeure avantageusement modifié.
De cette époque jusqu'au 27 novembre, la malade vient irrégulièrement et absorbe environ une dose de 24 II en 5 ou G séances réparties suivant l'état réactionnel.
27 norembre. — L'état général est meilleur : il subsiste, au voisinage de la lèvre inférieure, quelques perles et quelques croûtes grasses vers l'orifice des narines. Séance sur l’ensemble.
Dose, 5 H.
