ARTE
LÉ
L'intensité des réactions cutanées à la tuberculine est donc manifestement plus grande au cours des percuti-réactions. Léon Bernard, Lamy et Jenczner, l'avaient déjà signalé il y a quelques années ; notre travail personnel et l’opinion de notre Maître le Dr Weil-Hallé nous permettent d'affirmer à nouveau que la réaction transcutanée pratiquée avec la tuberculine concentrée est presque toujours plus forte que la cuti-réaction.
Cas convergents.
Sur l’ensemble des résultats obtenus sur nos 150 sujets —- 135 fois les résultats de la cuti-réaction et de la percuti-réaction sont rigoureusement parallèles :
Les résultats sont donc convergents dans 90 % des cas.
Cas divergents.
Sur nos 150 cas: les résultats divergents 15 fois, 11 fois la P. C. R. est positive et la C. R. négative 4 fois la P. CG. R. est négative et la C. R. positive. Les résultats sont donc divergents dans 10 % des cas parmi lesquels : 7,33% de P.C. R. + avec C. R. — et 2,66 % de P.R. + avec P.CG.R. — Encore pensons-nous que parmi ces 2.66% de C.R. + avec P.C.R. — peuvent se trouver de fausses réactions cutanées ou même des erreurs d'interprétation, se qui n'arrive jamais avec les P. C.R. (linbert).
Ainsi nous pouvons dire que la P. C.R. pratiquée avec la tuberculose spéciale de Mérieux est SUPÉRIEURE quant aux résultats à la C R. de Von Pirquet pour déceler l'allergie tuberculeuse en médecine infanlile ; mais cette supériorité ne devient évidente qu’à la condition que la réaction soit pratiquée avec un soin extrêmement minutieux réclamant trois précautions.
indispensables :
— un décapage soigneux de l'épiderme avec un tampon de coton ou une compresse imbibée d’éther,
— cette friction devant obligatoirement entraîner l'apparition d’une zone franchement érythémateuse, ayant environ la surface d'une pièce de 3 francs.
— enfin après avoir déposé la goutte de tuberculine Mérieux, il est capital de masser pendant une minute environ jusqu’à ce que la pulpe du doigt obtienne une sensation de sécheresse de la zone épidermique traitée.
L'oubli de l’une de ces précautions faussant complètement les résultats de la méthode.
AVANTAGES DE LA PERCUTI-RÉACTION : les avan-
tages de la perculi-réaction sur la cuti-réaction sont nombreux : avant lout soulignons la plus grande sen- À sibilité de la percuti-réaction pour déceler l’état