LE TOUS
jours qui suivirent une injection de 606, on constaté très nettement des oscillations positives.
En octobre 1910, la Medizinische Klinik, publie les réponses qu’elle a reçues au cours de l’enquête qu’elle poursuit sur le «traitement de la syphilis par le salvarsan ». On y trouve la réponse de Gennerich qui cite les faits et revient sur les principes qu’il avait exposés en septembre dans le Berliner Klinisch Wochenschrift.
Le 1 décembre 1910. — A la Société de Dermatologie à la suite de la communication de M. Hallopeau sur le « traitement abortif de la syphilis par l’'Hectine », M.Milian prend la parole dans la discussion, pour indiquer comment on peut s’assurer qu’un traitement abortif a bien réussi, en se basant sur la réaction de Wassermann et dit :
« Jl y a deux moyens de rendre la réaction de Wassermann positive dans un certain nombre de cas chez un syphilitique où elle était primitivement négative :
« le premier cest de traiter le sérum par le sulfate de baryum, c’est là un procédé conseillé par Weckselmann, je CroIs ;
« le deuxième procédé qui m’a été suggéré par un certain nombre de faits d’observation, consiste à faire au malade un traitement spécifique intense, ne injeclion intra-veineuse de « 606 » par exemple qui est le moyen le plus efficace, et très rapidement apparait posilive la réaction préalablement négative ».
« Il semble que le traitement ait déterminé la formation d’anlicorps dont la réaction de Wassermann révèle la présence ».
Se tee
« Lorsque la réaction de W. reste négative après ces deux épreuves il est évident que les arguments sont plus puissants pour parler de guérison ou d’abortion de la syphilis ».
Le { mai 1911. — À la Société de Dermatologie, Milian dans une communication sur le « traitement abortif de la syphilis par le 606 ou Salvarsan » où il rapporte 34 cas de chancres soignés par le 606 s'exprime ainsi :
« Les numéros r, 4 et 8 soignés par une seule injec-
Lion intra -musculaire de 0.55 de salvarsan n’ont pas pré-
senté d'accidents secondaires et leur réaction de Wassermann est restée négative depuis huit mois. Mais, en outre, ces trois sujets ont eu chacun une réaction d’éepreuve et cette réaction d’épreuve est restée négative ».
« J'ai constaté, et cela fera l’objet d’un prochain travail, que chez les syphilitiques sans accidents apparents, syphilitiques jeunes, syphililiques anciens et même syphilitiques héréditaires n'ayant jamais présenté d’accidents, il suffisait de faire une injection intra-veineuse de 0.60 de 606 pour que la réaction de Wassermann devienne positive. Gette réaction ne s’observe pas chez les non syphilitiques.
Le 6 juillet 1911. — M. Milian fait à la Société de Dermatologie une longue communication sur « la réactivation biologique de la réaction de Wassermann » nous en extrayons les passages que voici: « Faire apparaitre la réaction du Wassermann par le traitement, dit-il, c'est ce qu’on peut appeler « LA RÉACTIVATION BIOLOGIQUE: DE LA RÉACTION DE WASSERMANN ».
…… « Elle apparaît ordinairement douze jours révolus après l'injection. Je lai vu se produire plus tôt... elle est parfois fugace, durant quelques jours à peine. Il'est donc necessaire, pratiquement, de faire au moins deux prises de sang après l’injection aux lroisième et treizième jours.
….. De même que la réaction de négative devient positive, sous l'influence du traitement de même elle peut de positive partielle devenir positive totale.
La réactivation biologique est spécifique car on ne Pobtient pas dans d’autres maladies.
Ces faits me paraissent renforcer considérablement la valeur diagnostique de la réaction de Wassermann »
Suivent les observations de trois cas où Milian a obtenu la réactivation et des considérations sur la pathogénie de ce phénomène.
Miiian termine ainsi : x
« Je n’ai rapporté que des conclusions générales, je publierai plus tard les nombreux documents (une cenlaine de sujets examinés par des réactions de Wasser mann successives) qui m'ont permis de les exprimer.
Analysant un travail de Gennerich, paru dans le J° cahier, pour l’année 1911, des Veroff u. d. Gebiete des Marinensanilativesens, sous le titre : « La Réaction de Wassermann dans la syphilis et son utilisation dans la Marine ».
Meirowsky,de Cologne, s'exprime ainsi dans les Archives für Dermatologie et Syphiligraphie :
« Très intéressantes et pleines de signification clinique sont les constatations de l’auteur au sujet de l’action
