AGE

« C’est par ce blasphène qu’elle exprimait toutes ses pensées qu’elles fussent tristes ou agréables... Elle allait elle-même au marché ; elle faisait ses emplettes et discutait le prix par signes, qu’elle assaisonnait souvent d’un S. n. de D. ! » M. Bernard rapporte, d’après A. Daudet, que le poète Baudelaire, atteint d’aphasie, pouvait seulement prononcer : « Cré nom ! Cré nom ! »

Quelque réduit que soit son langage, il arrive parfois que sous l’influence d’une excitation quelconque, d’une émotion, le malade retrouve spontanément un mot, une phrase qu'il ne pourra plus répéter ensuite, « comme si une vieille impression se réveillait dans son cerveau » (Trousseau). Ainsi le malade de Trousseau qui dit spontanément « à haute et intelligible voix » : Merci ! à une dame qui venait de lui ramasser son mouchoir et ne put le répéter ensuite malgré tous les efforts de sa famille qui croyait déjà à un retour de la parole.

La parole répétée est habituellement aussi altérée que la parole spontanée. Ce n’est guère que dans les aphasies résiduelles très atténuées (aphasie amnésique de Pitres) que la parole répétée est intacte et qu’il suffit parfois de mettre le malade sur la voie en prononçant par exemple la première syllabe d’un mot pour qu’il arrive à Rachever correctement de lui-même.

Habituellement dans l’aphasie, la répétition du mot est inefficace et le malade persiste malgré tous les efforts à prononcer un mot, toujours le même, plus ou moins correct, qu'il répète indéfiniment.

C’est l’intoxication par le mot.

La lecture à haute voix est de même très altérée, souvent impossible.

HORS fe ET

L'écriture spontanée ou sous dictée est nulle ou très altérée. « Le malade est agraphique et écrit aussi mal qu'il parle » (Trousseau). Quelquefois la signature est seule conservée, comme automatique.

« La copie est par contre conservée et le sujet transerit l’imprimé en manuscrit (Déjerine).

Enfin l’aphasique, type Broca , présente toujours quelques troubles de la compréhension, surtout pour la compréhension du langage écrit.

Nous n’insisterons pas ici sur les épreuves de Thomas et Roux destinées à déceler les légers troubles de la compréhension.

L’étendue de ces troubles est d’ailleurs variable, c'est ce qui explique que pour Pierre Marie lPaphasie, type Broca, se confond avec l’aphasie totale.