‹ La réfection ostéoplastique du toit du cotyle par le procédé du Professeur Nové-JosserandChapitre 10 sur 24 · OBSERVATION I · texte numérisé non relu

OBSERVATION I

M... Fille, 10 ans 1/2. Luxation gauche réduite à l’âge de 3 ans. Subluxation forte à 10 ans, douloureuse à la fatigue.

A 10 ans 1/2, le 12 décembre 1927, l'examen révèle une attitude normale, un raccourcissement d’un demicentimètre. — Les mouvements d’adduction et d’abduction sont partiellement limités. — Trendelenburg léger. — Boiterie au bout d’un quart d'heure de marche.

La radiographie montre une subluxation forte avec cotyle plat et petite facette au niveau de l’arête du toit. (PL. L fig. 1).

Intervention le 19 décembre 1927, avec abaissement par mise en abduction. — Grand plâtre en abduction que l’on enlèvera en mars 1925.

Le 20 janvier 1928. — La radiographie montre en abduction la tête complètement abaissée ; les copeaux ostéo-périostiques se voient dans l’espace ruginé entre l'os iliaque et la capsule ; ils sont exactement au-dessus de la tête. (PI. I, fig. 2).

La rectitude du membre inférieur n’est obtenue

La tête présente deux saillies : l’une externe assez décalcifiée, une interne qui s’encastre dans un néocotyle formé par la fosse iliaque et en dehors l’éperon précité. Cette déformation explique la limitation de l’abduction à 170°.

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