‹ La réfection ostéoplastique du toit du cotyle par le procédé du Professeur Nové-JosserandChapitre 17 sur 24 · OBSERVATION VII · texte numérisé non relu

OBSERVATION VII

M... Fille, 7 ans. — Boiterie à droite à 6 ans ; lassitude à la marche et douleurs à 7 ans.

La malade est vue à 7 ans, le 16 mars 1928. — A l'examen on note une attitude correcte. — Raccourcissement : 2 cm. — Abduction légèrement limitée. — Trendelenburg positif. — Boiterie peu accentuée avec plongeon pelvien à peine ébauché.

La radiographie montre une luxation avec néocotyle dans le bas de la fosse iliaque.

On pratique une réduction préalable.

Le 21 mars 1928. — Intervention et plâtre.

AA

La tête se subluxe en avril suivant ; on réduit et on immobilise en abduction.

Le 5 juillet 1928. — L'enfant laissée libre commence à marcher.

Le 5 août 1932. — Attitude correcte. — Raccourcissement : 1 cm. 5. Mouvements : flexion normale ; abduction : 150° ; adduction : 135°. Rotation externe : 135°. Rotation interne 135°.

Trendelenburg négatif.

La malade talonne légèrement ; la course est excellente. L’enfant mène une vie normale, sans douleurs ni lassitude ; elle fait 8 km. sans peine.

La radiographie montre un excellent toit, bien modelé sur la tête, débordant en arrière d’elle. La tête est abaïssée, n’étant plus que subluxée. Le néo-cotyle s’est formé au-dessus du cartilage en y. On devine le vestige de l’ancien néo-cotyle de la hanche luxée. Le toit est bien au-dessous de lui et l’espace compris entre eux est comblé par du tissu osseux dense.

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