OBSERVATION VIII

V... Fille, 7 ans. — Boiterie gauche à 5 ans avec lassitude puis douleurs après 1/4 d'heure de marche.

L'enfant est vue à 7 ans le 18 septembre 1930. — A l’examen on note une attitude correcte. — Raccourcissement : 1 cm. 5. — Abduction très limitée (20° au maximum) ; tous les autres mouvements sont libres.

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Trendelenburg très positif. — Boiterie avec inclinaison latérale gauche.

La radiographie montre une luxation légère avec cotyle complètement éculé ; à peine une néo-facette plate au niveau de l’ancienne arête du toit. (PI. III, fig. 1).

Le 24 septembre 1930. — Réduction dans un premier temps en raison de la rétraction des adducteurs. — Plâtre.

Le 7 novembre 1930. — Toit. — La taille des greffons ostéo-périostiques est rendue difficile parce que l'os est très compact ; de ce fait les greffons sont anormalement minces.

29 février 1931. — Attitude en abduction à 160° et rotation externe 135°. Peu de mobilité. — Raccourcis-

sement : 1 cm. — Trendelenburg négatif. — Marche raide, sans douleurs.

5 août 1932. — Attitude correcte. — Raccourcissement : 1 cm. — Mouvements : flexion : 85° ; abduc-

tion : 165° ; adduction : 170°. Rotation interne : 1502. Rotation externe : 150°.

Trendelenburg ébauché. — La malade boite moins, incline moins le tronc, se lasse moins, ne souffre plus.

La boiterie augmente après 5 ou 6 km.

La radiographie montre un gros toit qui couvre complètement la tête en haut et [a déborde en arrière. Ce toit est un peu au-dessus de l’arête normale, mais bien en contact avec la tête qui est abaïssée par rapport à l’ancienne position. (PI. INT, fig. 2).