‹ La réfection ostéoplastique du toit du cotyle par le procédé du Professeur Nové-JosserandChapitre 22 sur 24 · OBSERVATION XII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XII

J... Fille, 10 ans. — Luxation bilatérale réduite à 3 cm. 1/2 le 10 avril 1923. — Traitement poursuivi sans incidents jusqu’au 4 octobre 1923. — Le 16 avril 1924, la radiographie montre une reluxation à gauche ; on la réduit et on immobilise en extension et abduction de 145°. — Le 6 mai 1925 l’enfant marche correctement à droite, avec une légère boiterie à gauche. De ce côté on note un raccourcissement de 1/2 cm. et la radiographie montre que la tête réduite est légèrement subluxée en haut. — Le 27 décembre 1926, la boîterie est un peu plus marquée le raccourcissement de 1 cm. — Le 28 décembre 1927, la radiographie montre une très bonne réorganisation de la hanche droite, et à gauche une subluxation assez marquée.

On met la malade en traction la nuit.

Le 13 octobre 1930. — La boiterie a plutôt augmenté. — Raccourcissement : 2 cm. — Le signe de Trendelenburg est positif, mais peu accentué.

On opère avec l’idée de stabiliser la hanche dans sa position de subluxation, craignant qu’une butée, faite en réduction, détermine une enkylose, ou du

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moins une raideur. — La capsule est décollée à la rugine au niveau du toit sans ouvrir l'articulation et sans pousser loin en dedans et on place 3 greffes ostéo-périostiques.

Le 9 septembre 1932. — Boiterie peu apparente donnant l'impression d’un raccourcissement. Elle augmente par la fatigue, et il y a parfois quelques douleurs. — Raccourcissement : 2 cm.

Trendelenburg négatif. On a l'impression d’une capsule trop lâche qui permet à la tête de se mettre en antéversion exagérée.

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