LA RÉGION THORACO-LOMBAIRE | PES AS AE D STEP PE RS

b) Les nerrs, très importants, sont constitués par la branche postérieure de chaque paire rachidienne, de la 8° paire dorsale à la 2° paire lombaire (1). Ils ont tous un trajet en baïonnette bien caractéristique. D'abord presque verticaux à leur sortie de l’espace intertransversaire, ils deviennent plus obliques (en bas, en dehors et en arrière) durant leur traversée de la masse sacro-lombaire, pour redevenir verticaux durant 2 à 3 cm., entre la masse sacrolombaire et sa gaine postérieure qu’ils perforent.

Seule est importante à connaitre la situation de ces points où les nerfs postérieurs perforent l’aponévrose sacro-lombaire. Nous l’étudierons dans le chapitre suivant. Quant à la traversée de la masse sacro-lombaire par ceS branches nerveuses, elle est très variable. Ces nerfs, quoique parallèles, pauvent se rejoindre, surtout en bas, où le 12° dorsal, Le 4er et Le 2e lombaire, sont côte à côte. Les nerfs supérieurs cheminent plus en dedans, parfois à l'intérieur du long du dos ; les nerfs inférieurs sont plus souvent à l'intérieur de l’ilio-costal; mais les variations sont fréquentes. Ce qui est le plus constant, c’est de voir les nerfs croiser en X allongés les vaisseaux plus horizontaux dans l'intervalle fibreux qui sépare le long du dos de Pilio-costal. Chacun de ces nerfs donne des branches très courtes et nombreuses, difficiles à voir pour le muscle transversaire épineux, bien visibles au contraire pour le long du dos et l’ilio-costal.

(1) Pour les détails concernant ces nerfs, voir la thèse de Bnrouer : Contribution à l'étude des nerfs rachidiens dans la voie d'abord lombo-abdominale du rein, Paris, 1923.