OBSERVATION VI

(Obs. rapportée par M. Rocher dans Bordeaux-Chirurgical, 1930)

Enucléation du semi-lunaire. -

S... 47 ans. Retour de manivelle le 1% octobre 1928. Enucléation du semi-lunaire droit.

Le 3 octobre est soumis à notre examen. Le poignet est tuméfié : les quatre derniers doigts sont en flexion ; point douloureux très net au milieu de la face palmaire du poignet et

anesthésie à la piqûre de la face palmaire de l’index : indiscutablement lésion du médius.

Une tentative de réduction par manœuvres externes est pratiquée le soir sous anesthésie générale ei sous écran, mais sans résultat.

Le 4 octobre, sous anesthésie générale au chlorure d’éthyle et bande. d'Houzé, intervention : réduction sanglante par voie dorsale (incision paramédiane externe) ; le scaphoïde est déporté en dedans ; réduction facile par le procédé habituel. Après huit jours d’immobilisation, traitement d'air chaud.

Le 57 janvier 1930, deux mois et demi après, le malade est consolidé avec un taux d'invalidité de 12 %.

Les mouvements d'extension sont limités à 30°, la flexion à 45°, les mouvements de latéralité sont légèrement diminués.

Le 12 juillet 1930, la flexion du poignet est normale ; l'extension et les mouvements de latéralité sont un peu diminués ; perte des forces dans l'acte de serrer les petits objets ; quelques fourmillements au niveau de la pulpe des irois derniers doigts. L’incapacité de travail peut être évalué