‹ La Reposition Sanglante du Semi-Lunaire: Sa Technique - Ses IndicationsChapitre 22 sur 32 · PUS · texte numérisé non relu

PUS

resté à l’aplomb du radius.

Spies

Le 30 octobre, intervention

Sous chloroforme et après échec de réduction par manœuvres externes : incision palmaire médiane. Libération et déplacement en debors du paquet tendineux et du médian, maintenu par un crochet. Section du ligament carpien antérieur. ‘

On arrive sur le semi-lunaire, dont on voit la concavité et dont la corne antérieure conserve des débris des ligaments capitato-lunaires.

Traction sur la main. Appui avec une sonde cannelée, puis avec le dos d’une curette. Réduction à la 2° tentative.

Reconstitution du canal carpien.

Immobilisation en demi-flexion.

Radio après la réduction : de face, la cupule lunaire n’est plus visible. De profil, le semi-lunaire coiffe normalement la tête du grand os.

La consolidation est acquise le 17 décembre 1928 avec un déchet de 10 %. Le blessé, indocile, a continué à porter un pansement ouaté jusqu’à cette date. Les mouvements de flexion et d'extension de la main sont limités des 3/4 de leur valeur. On note une atrophie des muscles de l’avantbras de 1 cm. environ.

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