A. —- RÔLE DES NERFS SPLANCHNIQUES

DANS L'INNERVATION SURRÉNALE.

La sécrétion de la substance médullaire des glandes. surrénales est totalement sous la dépendance des nerfs. splanchniques et inversement c’est par lintermédiaire de la médullaire surrénale que, pour la plus grande part, agit l'excitation des nerfs splanchniques.

Diverses expériences montrent cette étroite connexion des splanchniques et des surrénales.

Effet de la section du nerf. — Pende, en 1903, montre que la section des nerfs splanchniques entraîne une atrophie de la médullaire surrénale. Reprenant son idée, en 1924, il la transpose dans le

domaine clinique et propose pour la première fois:

(1) Voir IIe partie, chap. IV, $ 3.

AR (ee

de traiter l'hypertension artérielle par la section du splanchnique gauche en vue de diminuer l’adrénalinosécrétion.

Effet de l'excitation du nerf. — L’excitation du nerf provoque un hyperfonctionnement de la médullaire surrénale.

Biedl, Dreyer, Tcheboksaroff montrent que l’excitation des nerfs splanchniques augmente la quantité d’adrénaline dans le sang circulant et dans la veine surrénale.

Asher, Elliot, Houssay montrent que lexcitation des nerfs splanchniques n’engendre son effet que si les surrénales ne sont ni extirpées ni exclues de la circulation générale.

Tournade et Chabrol par leurs très belles recherches mettent à leur tour en évidence, au moyen de l’anastomose surrénalo-jugulaire de deux animaux, que l’action des nerfs splanchniques dans la régulation tensionnelle est essentiellement transmise par la voie hormonale de la sécrétion surrénale.

Ainsi splanchnique el surrénale forment un véritable couple neuroglandulaire adrénalinosécréteur et la physiologie du nerf excité se confond en pratique avec les effets physiologiques de l'hormone qu'il élabore — l’adrénaline. Stricker, au Congrès de Chirurgie de Paris 1934, a longuement exposé le rôle de l’adrénaline dans l’organisme, et c’est à son étude que nous

empruntons la plupart de ce qui suit.