CHAPITRE I
Systématisation physiologique des nerfs splanchniques.
Le nerf splanchnique est un nerf vasomoteur, moteur, sensitif, et secrétoire.
(Cette dernière fonction est de beaucoup la plus
importante.)
1° Rôle vasomoteur.
En dehors de l’action vasomotrice de l’adrénaline sécrétée par l’effet de l’excitation du nerf, les nerfs splanchniques se présentent comme ayant une action vasoconstrictive propre sur les organes abdominaux, grâce à des filets vasomoteurs spéciaux qui se rendent directement aux viscères.
Leur excitation détermine une vasocontriction importante du système circulatoire abdominal. Et ce fait est d'importance : par son action directe sur cet énorme réservoir sanguin -— et en particulier sur la rate (Bancroft) — les nerfs splanchniques ont ainsi
une action directe sur la régulation de la tension arté-
LR T ONE
rielle, ainsi qu’en fait foi l’élévation de la pression sanguine pendant l'excitation du nerf, alors même que les surrénales ont été préalablement enlevées (Laignel-Lavastine, V. et H. Johnson).
Inversement, la section du nerf provoque une vasodilatation et une stagnation du sang dans le territoire viscéral et peut même provoquer la mort de l’animal par accumulation exagérée du sang dans les viscères (Cyon et Ludwig, 1886) (1).
20 Rôle moteur.
Les systèmes vague et sympathique interviennent dans la régulation motrice de l’estomac et de lintestin.
Mais quand on étudie par l’excitation du nerf, le rôle moteur des splanchniques, il faut ici encore dissocier les actions parallèles et associées, de l’adrénaline libérée qui agit sur les terminaisons sympathiques de la musculature digestive, et de l’excitation directe des filets terminaux du sympathique.
Ce dernier se traduit. pour l’estomac et l'intestin par une double action contradictoire, tonique et inhibitrice (Laignel-Lavastine) :
(1) La vasoconstriction et la vasodilatation secondaire à l’excitation ou à la section des nerfs splanchniques retentit sur la fonction rénale. L’excitation des nerfs Splanchniques entraîne une poussée consécutive d’azotémie par vasoconstriction rénale (Quinquand) ; leur section, une congestion vasoparalytique de ces organes qui se traduit par une décharge polyurique et une albuminurie (Vulpian).
Ages
L’excitation des nerfs splanchniques provoque à la fois l’arrêt des contractions péristaltiques avec le relâchement des fibres longitudinales et la contraction tonique des fibres circulaires.
Cette action est surtout appréciable au niveau du cardia et du pylore (Pflüger, Courtade et Guyon), et nous verrons plus loin les conclusions d'ordre pratique et thérapeutique qu’on a pu ou qu’on pourrait tirer de ce fait (1). L’action est moins nette pour le sphincter iléocolique ; mais il semble que les nerfs splanchniques jouent un rôle dans les grands mouvements coliques de la défécation.
Signalons également que les nerfs splanchniques joueraient un rôle dans les mouvements respiratoires (Arthus). L’excitation des nerfs produirait, selon cet auteur, un arrêt en expiration persistant plus ou moins longtemps selon l’intensité de l’excitation, mais de toute façon temporaire ; la respiration ne tarde pas, en effet, à se rétablir, alors même qu’on continue l'excitation et elle se rétablit normale d'emblée (sans phase intermédiaire entre l'arrêt et la respi-
ration normale).
30 Rôle sensitif.
Ce rôle, faute de données expérimentales, reste le plus mal connu. Il semble néanmoins que les nerfs
splanchniques se comportent comme des nerfs sen-
(1) Voir IIe partie, chap. [V.
sitifs vis-à-vis de l’estomac et de l'intestin. Comme celles des racines rachidiennes postérieures correspondantes leur section supprimerait la sensibilité de
ces organes (1).
40 Rôle sécrétoire.
Ce rôle s’exerce sur diverses glandes. Mais nous ne nous étendrons pas sur le rôle joué par les nerfs splanchniques dans l’innervation des glandes surrénales, nous bornant à passer en revue ensuite les.
autres effets sécrétoires de l'excitation du nerf.