TECHNIQUE OPÉRATOIRE

Quelle technique utiliser pour mener à bien une gastrectomie ? Plusieurs procédés s'offrent à nous, auquel donner la préférence ? En principe, toute technique opératoire est bonne pourvu que lopérateur y soit entraîné. C’est qu’en effet, plus que toute autre opération, la gastrectomie nécessite beaucoup d'entrainement et une grosse expérience, la moindre petite chose laissée au hasard pouvant être une cause de mort, pour le malade. D’autre part, l’opération de choix sera celle qui diminuera le plus possible le principal risque post-opératoire de la chirurgie gastrique : le lâchage des sutures. Or la façon la plus simple de s'assurer conire ce risque, est d’employer un procédé tel qu’une fois l’opération terminée, les sutures soient tiraillées au minimum.

Ceci dit, nous pouvons ramener les procédés de

gastrectomie à quatre types principaux :

1. Celui de Pean, dit Bilroth première manière. 2. Celui de Kocher.