V. — Irrigation de l’utérus et de la vessie

Les artères de l'utérus et de la vessie ont une même origine : l'artère hypogastrique, et de plus, l’artère utérine fournit directement à la vessie de nombreuses ramificalions qui se terminent dans la muqueuse, principalement au niveau du col. D'autre part, les veines de la vessie, entrêémement nombreuses, présentent des communications multiples avec le système veineux utérin. Celles de la face postérieure, en particulier, bien étudiées par Gillette, se confondent avec les veines qui occupent la partie antérieure du col de l'utérus, et l'on peut suivre ces communications jusqu'aux veines volumineuses anastomosées entre elles, qui vont, en côtoyant les bords de l'utérus, former le plexus veineux utéro-ovarien.

NI. — Innervation de la vessie.

Les nerfs sensibles des parois vésicales sont contenus dans les quatre premiers nerfs sacrés et en partie aussi dans les filets sympathiques qui vont des plexus vésicaux aux ganglions mésen-

‘tériques. L’excilation du bout central de l'un quelconque de ces filets provoque une contraction de la vessie. Les excitations sensitives aboutissent à la région lombaire de la moelle : au centre vésico-spinal. Les nerfs moteurs de la vessie viennent directement de la moelle, en passant par le système sympathique. Les preiïniers sont fournis par les premiers nerfs sacrés, les seconds par le plexus mésentérique inférieur. Les filets du sphincter urétral proviennent des troisième et quatrième nerfs sacrés. ,

D'après Guyon, l'innervation des deux couches musculaires de la vessie serait différente. Les nerfs sacrés seuls feraient contracter la couche longitudinale, et c’est d'eux, pa» conséquent, que dépend la miction, tandis que les contractions de la couche circulaire portant surtout au niveau du col et qui, par suite, déterminent plutôt l’occlusion que l'évacuation de la vessie, seraient provoquées par le grand sympathique (nerfs hypogastriques).