DER

un quart d'heure avant de pouvoir le faire; pas de douleur à la miction. Il y a 5 semaines, rétention aiguë d'urine obligeant la malade à se faire sonder. Depuis ce moment, la malade urine environ toutes les heures (jour et nuit) mais sans douleur. Pas d'hémorragies ni autre trouble fonctionnel signalés.

Palpalion : masse remontant à quatre travers de doigts audessus de la symphyse.

Toucher : tumeur volumineuse bombant dans le cul-de-sac antérieur, paraissant siéger à la face antérieure de l'utérus. Opérée le 23 septembre 1903, hystectomie totale.

Diagnostic opératoire : fibrome dur, du volume d’une-orange, dévéloppé à la face antérieure du col et descendant plus bas que celui-ci. Pelvipéritonite adhésive se traduisant par des adhérences de l'intestin, de l'épiploon, de l’S iliaque et de la disparition du cul-de-sac de Douglas; épiploon adhérent au péritoine antérieur et au fond du cul-de-sac vésical antérieur. Suites normales.

OBseRvaTION ILE.

(N° x.150, hôpital) Me G...,.43 ans, 2 grossesses.

Entre le 27 janvier 1904, pour rétentions successives d'urine. Pour la première fois, 5 mois auparavant, à une rétention complète aiguë, nécessitant le cathétérisme. Depuis, a eu 2 autres rétentions qui ont duré trois jours et quelques autres, d’une douzaine d'heures, qui ont cédé à des lavements et à des injections chaudes. La dernière rétention date de douze jours. La fréquence de mictions est normale dans l'intervalle, Depuis o ans les règles sont très abondantes; depuis 3 ans douleurs rénales avec urines troubles depuis cette époque; hématurie depuis 8 mois.

Toucher : col réguliers difficile à sentir, légèrement entr-ouvert; le fond utérih remonte à trois centimètres environ audessous de l’ombilic. Opérée le r2 février 1904 (Prof. Hartmann) hysterectomie abdominale subtotale avec conservation des annexes.

Diagnostic opératoire : utérus régulièrement développé contenant un fibrome mou, annexes saines. Suites normales.