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poussé en haut et en avant; on relire de la vessie une grande quantité d'urine. Le vagin est profond et on ne cherche pas à atteindre le col pour ne pas faire souffrir la malade. La malade a été sondée 2 fois par jour jusqu’à sa mort; le dernier jour elle accoucha d’un fœtus de 4 mois.

Autopsie : Péritonite. On trouve un fibrome ovoïde ayant So centimètres de circonférence, remplissant toute la cavité abdominale; il est rattaché au fond de l'utérus par un pédicule gros comme le poing. L'utérus, gros, est couché horizontalement au niveau du détroit supérieur.

OBsERvATION XLITI. L

Boursier. — In thèse Bouvier Obs. XVIIT (résumée).

Femme de 4o ans. À 36 ans brusquement rétention d'urine; depuis cette époque, pesanteurs pelviennes, mictions fréquentes et difficiles. Examen : ventre globuleux; tumeur de consistance ferme, dure par endroit, remontant jusqu'à deux travers de doigt au-dessous de l’appendice xyphoïde. Au toucher, le vagin® distendu est rempli par une masse dure en continuité avec la tumeur abdominale; le col est remonté, on peut à peine le sentir.

À l'intervention, on trouve une volumineuse tumeur développée dans les deux ligaments larges. Les annexes entraînées sont aux pôles supérieurs aplaties contre la tumeur. Hystérectomie totale. On constate qu'il existe une déchirure de la vessie. Suture au catgut, sonde à demeure. Le huitième jour, la malade urine spontanément pendant 24 heures, mais ultérieurement, on ful obligé de la sonder à nouveau.