‹ La Rétention d'Urine Dans Les Fibromes UtérinsChapitre 50 sur 83 · OBSERVATION XLI · texte numérisé non relu

OBSERVATION XLI

Bérard et Murard. Lyon médical, 1911, tome CXVII, page 538 (Résumée)

Malade de 45 ans, entrée pour des troubles menstruels accompagnés de douleurs et de dysurie. Depuis 6 mois, la malade se plaint de douleurs, de constipation opiniâtre et de troubles vésicaux; ces derniers ont pu, au début, amener un accès de rétention à la suite duquel, la malade recourut à l'emploi presque constant de la sonde; la malade se sondait jusqu’à trois fois par nuit. Pollakiurie. A l'examen, volumineuse tumeur abdominale remontant jusqu'à quatre travers de doigts au-dessus du pubis; au toucher vaginal, on trouvait une grosse masse dure, qui subissait des mouvements nets mais limités lorsqu'on communiquait des mouvemerits à la masse abdominale.

A l'intervention on trouve un fibrome du volume d’une tête de fœtus à terme qui s'implante à la face postérieure du col; ce fibrome est enclavé et inclus dans les ligaments larges. Hystérectomie totale.

OBsERvVATION XLII.

Bourdon.Bulletins de la Société anatomique. 18791, p. 332 (Résumée)

Femme de 41 ans. Depuis quelques mois, ses règles augmentaient progressivement avec quelques hémorragies dans l'intervalle, lorsque quatre mois avant son entrée, elle présenta un retard de règles de deux mois; les règles réapparurent ensuite. Son ventre grossit de plus en plus, amaigrissement rapide, vomissérnents, constipation opiniâtre. La miction est profondément troublée, la malade urine ro à 12 fois par 24 heures, puis, au moment de crises apparaissant fréquemment, « la vessie distendue par l’urine cessail de pouvoir se contracter pour ne se vider que dans les moments de calme ». À la palpation, tumeur régulière, dure, sans bosselure, remplissant toute la cavité abdominale. Au-dessus de la symphyse, se voit une saillie ovoïde qui est formée par la vessie. Le cathétérisme ne peut être effectué qu'en abaissant fortement le pavillon de la sonde, dont le bec est

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