LES REINS. — ANATOMIE. — L’URINE
Ces tubes urinifères, garnis d’un épithélium spécial, communiquent avec les tubes contournés très nombreux qui constituent la substance corticale; d’autres tubes partent de celle-ci, pénètrent entre les tubes urinifères et forment les anses de Henle.
Autour de chaque glomérule existe une membrane, capsule de Bowman, d’où part un canalicule contourné. La figure schématique (fig. 64) donne une idée de cette structure compliquée des reins, qui reçoivent des vaisseaux artériels se continuant par des capillaires dans lesquels naissent les veines qui se réunissent pour former deux troncs veineux volumineux, les veines rénales aboutissant à la veine cave inférieure.
L’urine. — « L’urine est le principal liquide d’excrétion. L’importance de son étude est extrême, parce que, de l’examen de ses caractères et de sa composition, on peut tirer un grand nombre de renseignements sur l’état de la nutrition et des fonctions internes. Ces caractères sont sujets à une grande variabilité, même hors le cas de maladie. Ces variations sont liées, dans l’état normal, au régime, aux saisons, aux actes fonctionnels généraux, etc. , de sorte que, même dans la journée et la nuit, l’urine ne reste à aucun moment exactement la même. Aussi, pour les recherches urologiques, opère-t-on de préférence sur les urines des vingt-quatre heures.
« La quantité d’urine émise dans les vingt-quatre heures par un adulte de poids moyen est d’environ 1500 centimètres cubes chez l’homme, un peu moins chez la femme. Elle augmente en hiver et se restreint en été, en raison de l’activité inverse des sécrétions cutanées et pulmonaires. Elle est en rapport avec la quantité d’eau ingérée. » [Traité de physiologie des professeurs Morat et Doyon.)
La composition de l’urine est très compliquée, comme l’indique le tableau résumé que j’ai emprunté au professeur A. Gautier :
TABLEAU DES SUBSTANCES DE l’uBINE NORMALE
Densité moyenne, 1,020.
Moyennes correspondant à 24 heures.
Eau 1 2433^0
Urée 33 0
Acide urique 0 52
Acide hippurique 0 65
Créatinine et créatine 1 0
Xanthine et analogues 0 05
Matières colorantes et extractives 5 85
Acides gras volatils 1
Acide oxalique ■ Très peu.
Glucose, etc I
Chlorure de sodium 13 65
Sulfates alcalins 4 03
Phosphate de chaux 0 4
Phosphate de magnésie 0 58
Phosphates alcalins 1 86
Sels ammoniacaux 0 91
Total 1 305 50
/ Oxygène.
Gaz . < Acide carbonique.
/ Azote.
Ce qui fait 1243 grammes d’eau et 62°*', 5 de résidu solide.
La ligure 68 représente quelques-unes des formes cristallines que l’on peut reconnaître au microscope dans les sédiments urinaires.
