INSTRUCTIONS DU COMITÉ CONSULTATIF D'HYGIÈNE
lombreux bacilles pesteux. Le médecin devra donc toujours avoir 'ecours à la baclériologie.
Pntiimonic pesteuse secondaire. — Elle est consécutive à la peste »ubonique et survient surtout dans les cas où les bubons siègent u cou et aux aisselles. La propagation au poumon se fait par les oies lymphatiques.
Dans les pays qui sont menacés de la peste, il faut soumettre à examen bactériologique non seulement tous les malades fébriciints qui ont des engorgements ou des suppurations ganglionaires, mais aussi tous ceux qui présentent des troubles pulmoaires aigus avec symptômes généraux graves.
Dans tous les cas de peste rapidement mortels on trouve le coccoacille spécifique dans le sang et dans les organes.
IL — Transmission de la peste.
Le germe de la peste est abondant dans la sérosité des bubons, es pustules et dans les produits de Texpectoration des malades Iteints de peste pulmonaire. Il est plus rare dans le pus des abcès t des plaies, on Ta signalé dans les urines. On le trouve dans le ang des pestiférés gravement atteints.
Le microbe pesteux pénètre surtout par les plaies, les excoria- Ions, crevasses et petites lésions de la peau qui passent souvent naperçues.
Il peut être transporté de personne à personne par les parasites, ?s puces, punaises, etc.
1^ transmission peut se faire par la respiration de poussières uxquelles est mêlé le germe de la peste. Dans la forme pulmouiire, la transmission s'opère habituellement de personne à peronne par le crachat renfermant le bacille.
Le germe de la peste peut se conserver dans les objets les plus livers, tels que : vêtements, linges de corps, objets de literie, chif- 6ns, laines, tapis.
La transmission peut également se faire à distance par les ntermédiaires déjà cités (vêtements, linges de corps, objets de iterie, etc.), par les convalescents, les malades, surtout par ceux égèrement atteints (forme ambulatoire).
Les rats sont souvent malades avant les hommes et dans certaines •pidémies une grande mortalité parmi les rats a précédé les preniers cas observés chez Thomme.
Les rats propagent la peste en se répandant de proche en proche lans le pays. Les puces qui vivent sur les rats pestiférés sont capa- Dles de piquer l'homme, d'où le danger de manier le cadavre d'un •at qui vient de succomber à la peste. Les rats pestiférés sont parfois transportés par les bateaux à de très grandes distances.
îùi; LA SANTÉ PUBLIQUE.
