AP : 8. — PSP : 9, — OG: 11.— OD : 11,5. —T

Excavation. — AP : 10. — Bi-sciat. : 12,5.

Détroit inférieur. — AP : 7. — Bi-isch. : 13,5.

Du sternum au sus-pubis : 39,5.

OBSERVATION ANATOMIQUE No 8.

MUSÉE DUPUYTREN

No 253. Squelette d'une femme rachitique. Scoliose dorso-lombaire

« Ce squelette provient d une femme déjà avancée en âge qui était atleinte de scoliose dorso-lombaire. Les os qui ont été profondément altérés par le rachitisme sont arrivés à la 3° période, période de réossification. Ils ont une consistance considérable et l’on constate sur les os longs du côté de la concavité des courbures. La colonne vertébrale présente aussi des slalactites osseuses qui ont dû s'opposer à une déviation plus considérable. La hauteur totale de ce squelette est de 1 m. 197 mm. La colonne vertébrale présente deux courbures, la supérieure dorsale dominante à convexité droite. Elle s'étend de la troisième dorsale à la douzième; son sommet est à la huitième : les corps verté-

RrEU.-

braux sont affaissés du côté de la concavilé. La courbure lombaire à convexité gauche est, relativement à sa longueur très prononcée, ce qui résulte de la torsion à gauche et en arrière des corps de la 2 et 3° lombaires. Les corps de ces vertèbres sont très affaissés du côté de la concavité et présentent de nombreuses stalactites osseuses qui ont soudé ces vertèbres etont dû s’opposer au déplacement. En arrière, les apophyses épineuses présentent deux courbes assez régulières qui répondent à la déviation des corps vertébraux. Les côtes gauches projetées en avant refoulent les cartilages costaux qui ont fléchi, entrainant l'extrémité antérieure des côtes à laquelle ils adhèrent. Gette extrémité antérieure des côtes poussée en avant et en dehors figure une sorte de gibbosité antero-gauche. Le sternum bombé en avant s’est maintenu dans le plan du médium mais il n’est plus en face du rachis qui s’est dévié.

La courbe régulière du thorax à l’état normal, forme un ellipsoïde dont le grand diamètre est transversal : sous l'influence de la déviation dorsale, ce diamètre, sur cette pièce, est devenu oblique d'avant en arrière et de gauche à droite. Les vertèbres moyennes en se portant à droite ont rétréci la moitié postérieure du demi thorax de ce côté; convexité des côtes s’est exagérée en arrière des apophyses tranverses ou elles forment une sorte de cul-de-sac; en avant, leur courbure a diminué, ce qui a déterminé un aplatissement de la poitrine. Enfin l'obliguité des côtes concourt aussi au rétrécissement de la moitié du thorax.

A gauche, la poitrine s’est élargie en arrière, tandis qu’elle s’allonge en avant pour former la gibbosité antero-gauche.

Les os des membres supérieurs qui ne sont que légèrement affectés de rachitisme ont conservé leur volume et leurs dimensions normales.

Les os des membres inférieurs qui sont déformés sont diminués dans leur longueur et augmentés dans leur volume. Les 2 fémurs sont aplatis imférieurement de dedans en dehors et d'avant en arrière. [ls présentent à leur partie inférieure une courbe à convexité antérieure d'où résulte que les 2 genoux ne