OBSERVATIONS PERSONNELLES

OBSERVATION No 1. (4) (personnelle), recueillie à la Clinique.

Phototypies 1 et 2, entre pages 142 et 145.

La nommée L. H., âgée de 25 ans, à une déviation vertébrale des plus prononcées. Elle n’a marché qu’à l’âge de 4 ans, époque à laquelle sa scoliose existait déjà depuis deux ans.

(1) Publiée dans la Revue obstétricale internationale. No 6 sous les noms de M. le Dr Demeun et M, Paray, Moniteur à la Clinique.

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Enceinte pour la première fois, elle a eu ses dernières règles du 25 au 29 mars 1894. Les premiers mouvements de l'enfant ont été perçus vers la fin de juin ou au commencement de Juillet. La femme entre à la Clinique de la rue d'Assas le 5 septembre 1894.

La femme est de petite taille ; elle n’a que 4 m. 35 de hauteur totale. Le tronc est court et mesure 57 centimètres depuis la septième vertèbre cervicale jusqu’au sacrum.

Les membres sont grèles; ils paraissent surtout démesurés par rapport à la brièveté du tronc. Les membres inférieurs portent, malgré leur longueur et leur gracilité, des signes évidents de rachitisme; la crête des tibias estnettement convexe en avant dans sa moitié inférieure ; les fémurs, et surtout le gauche, sont légèrement incurvés en avant et en dehors. Les membres supérieurs sort aussi très longs et très grêles ; les mains sont grandes, les doigts sont grêles et noueux à leurs articulations ; leur extrémité descend à 6 où 7 centimètres au-dessous de la rotule.

Le sternum, saillant en avant et à droite, est en forme de carêne.

Les bosses frontales sont peu saillantes ;: les dents sont bonnes. Il existe un léger strabisme interne de l'œil droit. . :

La colonne vertébrale est très déformée. À partir de la T° cervicale, elle décrit une double courbure. La première courbure est la plus importante ; elle intéresse toutes les vertèbres dorsales, et décrit uné convexité dirigée à droite et en ,arrière, Il s'agit donc d’une vaste scoliose droite, mais compliquée de cyphose. Si on relie l'apophyse épineuse de la proéminente à la base du sacrum, on voit que laphophyse épineuse la plus éloignée de cette ligne en est distante de 5 cent. 1/2, C’est la sixième vertèbre dorsale qui forme le sommet de la scoliose.

La courbure de compensation intéresse les vertèbres lombaires ; elle forme une convexilé peu marquée et dirigée à gauche,

L'omoplate gauche est fixée sur les côtés et un peu abaissée. Au-dessous, on voit un pli cutané très marqué, et, entre ce pli