‹ La Séro-Réaction de Weil-Félix au cours de l'épidémie de Typhus exanthématique de mars 1942 à MarseilleChapitre 15 sur 17 · PAT ER · texte numérisé non relu

PAT ER

H.. A. qui a présenté un taux de 1/1600°, avait 34 ans.

Les taux élevés ont toujours été constatés dans les cas les plus favorables.

Taux faibles

Nous avons pu constater que les taux les plus bas correspondaient aux cas cliniques ies plus graves. Certains cas, même, cliniquement indiscutables, sont restés sérologiquement négatifs. C’étaient le plus souvent les cas mortels.

R... S..., le 21 mars, séro-réaction de Weil-Félix, négative.

Le 26 mars, éruption et séro-réaction toujours néga-

‘ tive avec, comme souches:

Protéus X!° Proteus OX!° Cocobacille byzantin.

Le 30 mars, séro-réaction négative. Décès le jour même.

La maladie avait débuté le 17 mars.

Ce malade avait 56 ans. L’atteinte était très profonde et la défense nulle dès le début. “

L... L.., 48 ans. Début de la maladie le 15 mars. Le 21 mars, Tuphos. | Le 25 mars, éruption. Résultat sérologique négatif.

Le 27 mars, agglutination du cocobacille byzantin à 1/200°. Décès le jour même.

Nous avons eu des résultats semblables avec des sujets plus jeunes. '

F... B.., 23 ans. Début de la maladie le 20 mars. Le 26 mars, éruption nette et séro-réaction négative. Le 31 mars, séro-réaction positive à 1/200°.

Décès le lendemain.

A... 29 ans. N’a eu une séro-réaction positive à 1/200° que le jour de sa mort.

Les taux les plus bas Correspondaient donc aux cas les plus graves.

Mais un autre facteur entre en jeu lui aussi, pour le pronostic. C’est la date d’apparition de la première agglutination.

Chez nos malades, l’apparition rapide de la première agglutination était d’un bon pronostic. Par contre, l’apparition tardive de cette première agglutination laissait prévoir un mauvais pronostic, ou tout au moins une maladie grave avec complications et une longue convalescence.

Du reste, il y a lieu de signaler la coïncidence existant entre, Papparition tardive de l’agglutination et son taux faible, d’une part, et l’apparition rapide de l’agglutination et son taux élevé, d’autre part.

Le nombre de décès constatés fut de 31 sur 192 cas déclarés.

Ces 31 cas ont tous présenté des séro-réactions soit très faibles et tardives, soit même négatives.

AR

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