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PAMPUTATIOS PAR l.'ÉCRASKUR

rie procéder rapidement aux suLures sans s'inquiéter de riiÉmorrhagie. Pnur cela, on traverse d'avant en arriÈre les bords de la piaie avec quatre sutures, deux de chaque cftlé du canal cervical. Nous prérérons les sutures métalliques ; mais on peut employer te catgut, la soie de Florence, ou tout lîl approprié.

On aura soin en ramenant les sutures d'obtenir une coaptation assez complète de la plaie, afin d'arrêter l'Iiémorrhagie et d'obtenir la réunion immédiate. Onpourra même ajouter une ou deux sutures superficielles pour assurer lacoaplationdestégumeDls si cela est nécessaire. Comme dans toutes les autoplasties utérines, les Gis seront retirés du huitième au neuvième jour.

Ampiilation par l'i'craseur ou l'a

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Avec l'écraseur {ou l'anse galvanique) l'opération est plus facile; mais elle n'en demande que plus de prudence, à cause des dangers auxquels elle expose.

Ces dangers sont de deux sortes : la perforation de la cavité, périlonéale elles hémorrhagies secondaires.

L'écraseur, surtout lorsqu'il est manié avec lenteur, comme cela est du reste absolument nécessaire, attire les tissus vers le centre et a une tendance à amputer bien au-dessus du cercle de la cbaîne. On a constaté des perforations péritonéales après l'amputation, alors même que la chaîne de l'écraseur n'avait embrassé que le col lui-même.