IMPORTANCE DES SENSATIONS VOLUPTUEUSES

Le coït et l'érection du pénis nécessaire à rintromis- MOo vaginale coïncide le plus souvent avec des phénomÈnes êrectiles similaires chez la femme, ceux-ci consisteal dans l'érection du clitoris, du bulbe et du vagin «l dans la turgescence des petites lèvres ; mais cette érection n'est pas indispensable à la fécondation ; elle n'a pas toujours lieu pendant le coït et ne coïncide pas «émsairement avec les phénomènes similaires observés tbei l'homme. En un mol, il n'y a pas toujours si/ntirgnisme de l'excitation vénérienne cbe?. le mâle et Ik femelle.

Hais le coït, s'accomplissant dans les conditions nornales, doit élreaccompagnédes sensations voluptueuses qui le rendent désirable ; ces sensations ne sont du Iflste pas sans influence sur la fécondation proprement dite et le médecin, qui recherche les causes de la stérilité, doit connaître et approfondir les détails les plus intimes qui se rapportent à l'acte sexuel.

Importance des sensations voluptueuses chez ta femme.

Si la copulation est un acte surtout masculin, c'est-àdire donnant à l'homme le rflle principal et pouvant s'accomplir sans le concours actif de l'aulre sexe, les organes génitaux de la femme n'en participent pas moins très activement à l'acte sexuel.

Chez la femme bien portante et bien constituée, l'éin du bulbe et du clitoris se produit lorsque le coil

LA STfiRILITlS CHKZ LA FEMME

est désiré et donne déjà lieu ii une sensaLîon toIi tueuse initiale ; che7. beaucoup de remmçs, le sim] désir vénérien détermine une éjaculation ou plutôt séerétion du liquide visqueux provenant des gland vuIto -vaginale s.

Cette sécrétion préliminaire, presque toujours compagnée de sensations voluptueuses, lubrifie le nal génital et facilite l'introduction du membre viril.

Celte introduction détermine des phénomènes mi niques qui préparent le spasme génésique. Le frotî ment du gland, puis de la face dorsale du pénis, cont le clitoris et les plis transversaux du vagin, donneli k des sensations vivement ressenties aussi bien j rhomme que par la femme. Ces sensations détermina des mouvements de propulsion du bassin en sens i verse de ceux qu'exécute l'homme, suivis de moui ments de retrait coïncidant avec le retrait partiel pénis. Les sphincters, et même la paroi vaginale, contractent en exerçant sur l'organe mâle une pressi plus ou moins vive.

La corrélation de ces mouvements et l'ensemble ces phénomènes influe graduellement sur le systëi nerveux des deux sexes et arrive rapidement à p duire le summum de l'excitation sexuelle désignée se le nom de spasme vénérien. C'est cette excitation a tuelle qui détermine chez l'homme l'éjaculation et vorise chez la femme la réception et la progressi* dans les organes profonds des spermatozoïdes.

In voit donc, par ce court exposé, que l'excilalion vé- Bérienne, qui est considérée par plusieurs auteurs inutile chez la femme, est au contraire un facteur important de l'acte sexuel considéré dans ses rapports avec la fécondation.

II est vrai que, dans un grand nombre de cas, le coït i lieu dans des conditions qui ne déterminent pas chez femme le spasme vénérien. Chez beaucoup d'indivii, affaiblis ou trop impatients, l'êjaculalion a lion presque immédiatement après l'introduction de l'organe danale vagin et avant que les contacts répétés et prolongés aient porté la femme au summum de l'excilatioQ sexuelle. Il n'en est pas moins certain que, dans le coït physiologique pratiqué entre des individus par- JUtement sains et équilibrés, les phénomènes muscu- ^es et cérébraux qui accompagnent l'éjaculation chez |homme surviennent également chcK la femme. Ils retient parfois chez celle-ci moins d'intcnsilé ; ilspeuftnt précéder ou suivre l'éjaculation masculine ; ils ne QDtpas rigoureusement nécessaires à la fécondation ; Uis ils n'en font pas moins partie de l'ensemble des (ânomènes normaux qui doivent accompagner ou pré- ^r le coït.

(fâus disons pn'ct'-drr, c;ir ie spawmo vénL-ricn peut Çz certaines femmes acquérir son summum d'inlen- ^avant l'éjaculation ; mais le plus souvent, il survient fdduelleraeiit sous l'inlluence des mouvements d'iulro- 'filiclion et de retrait du pénis, augmentant par la (ur-

gescence extrême d»s tissus en érection et par le déversement du sperme sur la muqueuse du vagin i du col.

Jt n'est pas jusqu'au choc du gland contre le col qui ne soit chez certaines femmes l'occasion d'une percep tion sensuelle. Il est vrai que chez certaines autres atteintes de métrile, ce choc est douloureusement re» senti,

Charles Robin a prétendu, à ce propos, que les proportions entre les organes des deux sexes se préten! rarement h une intromission complète du pëuis et î ajoute que celte incomplète pénétration semble être ud^ des causes qui font que le coft peut avoir lieu dam l'espèce humaine pendant la grossesse sans produin l'avortement, tandis que le contraire survient le pluj Rouventchex les animaux lorsqu'on parvient àameoej un mâle à saillir une femelle pleine.

Noua reconnaissons avec Charles Robin que le coït peut avoir lieu le plus souvent dans l'espèce humaine sans provoquer l'avortement, mais nous ne saurions atti'ihuer ce fait à rintromission incomplète du pénis, Nous croyons au contraire que dans l'acte sexuel régulier, l'organe mâle vient heurter le col utérin. Ce choe est presque ioujours ressenti par la femme et donne liey A une sensation parfois voluptueuse, mais qui se tran»^ forme en douleur chez celles atteintes de mélrite mi d'autres affections utérines.

L'élude attentive des phénomènes qui précèdent et

IMPORTAMCE DKS SEHSATIOKS VOLUPTUEUSES 19

accompagnent l'éjaculalion permet donc d'affirmer que

les perceplions sensuelles sont aussi nécessaires chez la femme que chez l'homme pour assurer la perfection de l'acte sexuel considéré simplement comme acte reproducteur. Nous pensons donc, avec Charles Rotiin, que !a corrélation de ces divers phénomènes fait que chaque sensation, par les mouvements qu'elle suscite, volontaires ou non, inOue à la fois sur les deu\ sexes et concourt â causer le summum de l'excitation mutuelle et réciproque qui amène l'éjaculation et favorise la réception et la progression des spermatozoïdes jusque dans les organes profonds de la femme.

C'est en vain que certains auteurs ont voulu contester l'importance des sensations sexuelles perçues par la femme dans l'acte reproducteur. Nous considérons ces sensations non seulement cooinie légitimes et na^ tiirelles. mais encore nécessaires.

Ce que les psychologues désignent à tort sous le nom dépassions sexuelles n'est donc que la résultante de l'évolution organique naturelle des individus. Il n'y a pas plus de passion sexuelle qu'il n'y a de passion respiratoire.

L'individu bien portant et bien équilibré doit désirer serapprochor de l'autre sexe lorsqu'il est pubère et il doit percevoir les sensations voluptueuses qui accompagnent l'acte sexuel. Haller avait déjà dit avec raison qu'il n'existe pas d'adolescent bien constitué qui, par la vue uu par le souvenir, n'ait eu la convoitise légi-

LA STÉRILITÉ CHEZ LA FEMMIi

lime envers la femme et qu'il n'est pas de jeune fille pabère qui ne soit surprise, à songer à ce qui peut donner satisfaction aux désirs suscités par la vue de l'homme qu'elle croit aimer.

C. Le sperme éjacvlé doit être de bonne qualité et conte nir des spermatozoïdes.

Nous venons de voir dans quelles conditions s'accom7 plil réjaculation et la projection du sperme dans le va», gin. Avant d'aller plus loin dans l'étude de la lecondaT tion et la recherche dés causes qui peuvent détermiaer la stérilité chez la femme, le médecin doit s'assurer s le sperme fourni par l'hoinme présente les condilion^ requises pour assurer la fécondation .

En effet, il n'est pas rare de voir des individus en a parence bien constitués, c'est-à-dire à même de fournit les deux éléments essentiels du coït : 1 érection et Té jacutation, rester impuissants alors que leurs femme! ne présentent aucune anomalie de l'appareil génital. Dans ces cas, il faut procéder k l'examen du sperme.

Sans entrer dans les détails qui seront mieux placï dans une étude de la stérilité chez l'homme, nous pouvons signaler quelques conditions qui rendent 18 sperme infécond.

C'est, avant tout, l'absence de spermatozoïdes (asofli spermie), qui peut être constatée par le microscope. ^*

Vaiûospermie. est duc le plus souvent aux maladii

QUALITÉ DES SPERMATOHOinES

Bfealicule. On l'observe à la suite de l'orehite hlennorrhagique, traumalique ou tuberculeuse. Dans certains cas cependant on rencontre des cas d'azoospermie chez lesindividustréssains et qu'il est impossible d'expliquer

hnaés.

An simple examen on peut porter un premier jugement sur le liquide fécondant.

Le sperme de bonne qualité est blanc opalin et très odorant ; il empèse fortement le linge. Les spermatololdes doivent être nombreux et très vivaces.

Le sperme de viauvahe qualité est blanc gris et ne prësenle pas l'odeur caractéristique ; il est peu épais et n'empèse pas le linge. Au microscope, peu ou pas de spermatozoïdes. Lorsque ceux-ci existent, ils ne sont pas vivaces et perdent rapidement leurs mouvements.

Enfin, nous signalerons les principaux états mor-

LA STliniLITfi CHRZ U FEMME

iiides auxquels on attrilnip lu stérililê chez l'homme i L'orchite blennorrhagique, traumalique ou testioft laire ; les anomalies (atrophie, cryptorchidiejdestesli cules; les tumeurs du tusLicule; tes maladies du casi déférent et des vésîcuk's séminales ; les anomalies d la verge s'opposant A. l'éjaculation {hypospadias, épi padias) ; enfin, les maladies générales (affaiblissemenl, vieillesse, excès sexuels, spermalorrhée) qui afTaibli» sent le pouvoir génital chez l'homme.

Ces différents états nmrbides appartiennent à l'étude de la stérilité chez l'homme.