SPERMATOZOÏDES D

GÉMTAli'X DE LA FEMME.

S LES ORGAJIES

Nous avons vu que les contractions brusques el c< Yulsives des muscles (sphincter anal, releveur de l'a nus, bulbo-caverneux) chassent violemment le sperm du canal uréthral qui vient sortir par secousses,*^ comme en bondissant, du méat urlnaire. Ces secousse! se combinant avec la constriction vaginale voiuî tueuse delà femme, projettent le sperme contre le ce utérin.

Mais une fois déposé .sur le museau de tanche ou son voisinage, que devient le. sperme î

Chez les animax ou tout au moins chez les mammifjt res, la progression du sperme dans l'utérus s'expliq» par les contractions de lorgane qui paraissent aspire le liquide fécondant. Dans certaines espèces, il existi

l'ItOGRESSION DKS ISCERMATOZOIUKS 23

méms un rapport plus intime entre le col utérin elle pénis. Pour les chevaux, il existe un proiongeraent uré- i thral disposé de manière à pouvoir pénétrer dans l'ouverture du col. Chez, le taureau, le gland est terminé en i pointe et peut s'engager dans le col utérin delà vache, I Il y a donc cher, certains mammirèrcs des dispositions anatomiqucs et des phénomènes physiologiques qui expliquent la progression du sperme dans le canal utérin.

Quoiqu'il y ail dans l'espèce humaine uue relation évidente entre la longueur du pénis et celle du vagin qui permet au gland et au col de se rencontrer pendant le Coït, nous n'observons chez la femme aucune des dispositions qui sont signalées chez les animaux. Non seulement l'extrémilé du pénis ne. pénètre pas dans le museau de tanche, mais les contractions du coït ne sont pas constantes, et il est en outre démontré que la femme peut concevoir sans éprouver l'orgasme véné- I rien, par un coït non ressenti pendant le sommeil, la catalepsie, l'ivresse, etc. Il faut donc expliquer la progression des spermatozoïdes chez la femme par des causes autres que la simple contraction aspiraloire de l'utérus. A cet effet, plusieurs théories ontélé émises par les physiologistes. Nous les résumons rapidement ;

a) Action dfis cils vihratiles.

Millier attribuait la progression du sperme àracllon

LA STfiBlLITfi r.am U FKMÎIE

des cilsvibratiles qui tapissent l'utérus et les trompé) Cette théorie a été réfutée par Robin qui a démontri que les cils vibraliles manquent à l'épithéliuna utérîa d'animaux qui sont cependant très reproducteurs, tel* que les lapines et les cobayes. Ces cils vibraliles sont du reste absents dans le vagin de la femme et on sait qu'il existe de nombreuses observations qui démontrent que le sperme peut progresser dans le vagin dans les cas oft

1 il a été simplement déposé à la vulve (grossesses chez

1 les vierges).

h) Action de la capillantfi.

Coste admettait que les spermatozoïdes moDlaienf dans le vagin, l'utérus et les trompes comme un liquida dans un tul»e capillaire ou entre deux lames de verrtf rapprochées. La disposition du canal génital, qui ei virtuel par le fait de l'accolement de ses parois, donoi quelque apparence de vraisemblance à celte hypothi Mais Robin la réfute victorieusement par ce seul fait qui le liquide monte dans un tube capillaire à la condilioi qu'il n'y en ail pas déjà un dans le tube. Or, il exisi déjà un liquide entre les muqueuses génitales rapprochées et ce liquide (mucus utéro-tubairo) offre plus di ténacité que le sperme. Il est en outre démontré quelei spermatozoïdes seuls progressent dans l'utérus et les trompes sans que les autres parties conslitutrices ooa fécondantes du liquide séminal les accompagnent.

rnoGnEssifiN des speiimatozoides

* ■'^n reste, si le sperme pouvait progresser dans l'utérus par capillarité, les autres liquides déposés à l'entrée du vagin subtraient la même ascension. Ou sait qu'il n'en est rien.

(■) Mouvements dex spermaiozoïdes.

Les spermatozoïdes étant euK-mômes doués de mouvements, il étaitassez naturel d'attribuer leur progression à ces mouvements. C'est ce qu'a fait Henle et cette théorie est une de celles qui a le plus sérieusement appelé notre attention.

Il est eu ell'et démontré que ce n'est pas le sperme proprement dit qui progresse dans i'utérus et les trompes, mais les spermatozoïdes à l'exclusion des autres parties constitutives du liquide séminal (leucocytes, granules graisseux, etc.). La progression des spermatozoïdes serait donc due, non pas à un phénomène de capillarité, mais à des mouvements autonomes. Ils sont en effet doués de mouvements de reptation ondujlatoires qui expliquent non seulement leur migration Idans les canaux vaginaux, mais encore leur pénétraition il travers le mucus interposé entre les surfaces ac- Icolëes de l'utérus et des trompes.

d) Progression des spermatozoïdes par aspiration.

UfUS avons dit que, sous l'influence du spasme véné-

LA STEBILITK CHKZ I

KKMME

rien, les contractions péristalLiques du vagin ëlaient plus souvent accompagnées de contractions de l'utérus, II est'Certain si ce fait n'est pas démontré [l'expérimentation physiologique étant presque impossible chez la femme), il est permis de le considérer comme acquis si l'on examine ce qui se passe chez les autres mammifères. On sait, en effet, que les éleveurs reconnaissent,, après le contact du mâle, si la femelle a été fécondéSi ' suivant qu'elle retient ou non la liqueur séminale. Lorsque la vache a été saillie, l'utérus se contracte etexpulse tout ou partie du liquide fécondant.

Ces phénomènes ont pu ^tre observés chez la femme dans des circonstances différentes. M, Galicier a constaté ce mouvement d'aspiration du col chez une jeune femme enceinte d'un mois'.

J'ai moi-même observé d'une façon très nette la con-- I traction utérine après des injections de sperme dans' I l'utérus.

1 J'avais, dans mes premières fécondations, injecté ona [ C<. I quantité trop considérable de sperme et j'ai nettement t constaté des mouvements contractiles qui expvhaieni U [liquide spfrmatique.

Le même phénomène s'observe lorsqu'on injecte du

liquide dans la cavité utérine dans un but thérapeutique.

La théorie de l'aspiration invoquée par de Graaf et

vivement combattue par les physiologistes modernes

1. Mouvements d'aspiration du col. France médicale, Plris,!^''^, p. 59.

PHOGRESSKIN DES SPERMATOZOÏDES 21

rHOlonc loin d'être ridicule el, nuiritfi d'élrc prise au sérieux.

Résumé de ces qtialre Uu'ories.

Pour résumer, je pense que ce n'est pas h une cause unii^e qu'il faut attribuer ta progression des spermalozoTdes dans les voies génitales de la femme. Il semble, an contraire, que toutes les causes que nous venons li'examiner peuvent raisonnablement être acceptées. Le spermatozoïde est doué de mouvements ondulatoires qui favorisent sa pénétration, les cils vibratiles con- I tribuent à le fixer ou s'opposent à. son retrait, la disposition des parois du canal génital favorise la capil- Jarité des liquides et enfin les contractions de l'utérus et du vagin contribuent par une sorte d'aspiration à l'ascension des liquides spermatiques. En| un mut, c'est l'ensemble de ces mouvements et de ces phénomènes qui assure la progression des spermatozoïdes dans les voies génitales de la femme.

Nous allons examinermaintenant un autre phénomène plus complexe : la migration de l'ovule el sa pénétration par le spermatozoïde.

Hl. — Migration de l'ovule.