‹ La Streptomycine par voie endobronchique dans le traitement des suppurations pulmonairesChapitre 16 sur 28 · METES · texte numérisé non relu

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guérisons qui seraient tout aussi bien survenues

sans leur aide.

Nous allons énumérer brièvement quelques-uns d'entre eux

A) Les méthodes biologiques : Sérothérapie, Vaccinothérapie, Auto-pyothérapie, etc Malgré leur conception séduisante, elles n’ont pas donné de résultats démonstratifs et sont, à l'heure actuelle, pratiquement abandonnées.

2) Les arsenicaur :'en raison du rôle des spirilles ont élé également employés. Leur action s’est révélée très inconstante et dans un bon nombre de cas, complètement inefficace.

3) L'alcool, en solution glucosée, isotonique à 33 %. a connu, il y a quelques années une certaine vogue. Gertains auteurs le considéraient alors comme l’ « agent médicamenteux le plus actif

dans les suppurations pulmonaires aiguës ».

Mais, il n’y a là malgré tout, nous dit Savy. qu'une méthode adjuvante, et dont la valeur est discutable ».

4) Les injections intra-veineuses de Benzoate de soude : en solution à 10 ou 20 % ont également été préconisées, mais leur utilisation n'a pas donné beaucoup de succès.

9) Le chlorydrate d'émétine : qui souvent fait merveille dans les abcès amibiens, ne paraît abouir dans les cas de suppurations vraies, qu’à de dangereuses rémissions.

‘6) Les divers antiseptiques respiratoires : tels que la créosote, le gaïacol, l’eucalyptol, la térében-

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thine et ses dérivés, semblent être d’un effet très capricieux et incertain. On pourra toujours les emplover à titre de médication adjuvante et sans trop s'illusionner sur leur valeur.

7) Les désodorisants : teinture d'ail, hyposulfite de soude, sel d’or, gardent toujours un certain intérêt au point de vue symplomatique contre Ja fétidité de l’expectoration, mais paraissent dénués de toute action curatrice.

8) Restent les sulfamides : administrés par voie ° générale leur action a été souvent décevante. Par contre, on leur devrait certains succès en application locale notamment dans les suppurations à b&cilles de Friedlander, alors que la pénicillinothérapie endobronchique n'a pratiquement aucune action dans ces Cas. |

b) Traitemenis médicaux.

On a pu dire des divers traitements que nous venons d'énumérer « que leur seul mérite était de ne pas s'opposer à une évolution naturellement favorable. Aussi a-t-on essayé de recourir à d’autres méthodes consistant notamment à assurer un meilleur drainage de la collection purulente:

On peut aider à l'évacuation du pus par trois moyens

1) le drainage de posture; 2?) la broncho-aspiration; 3) le pneumothorax,

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