Chapitre

PATIIOGÉNIE

Il y a liea de faire une distinction s'jivaiil que la surdi-mutité est congénitale ou acquise.

Dans le premier cas, l'eiifanl naît porteur de son infirmité dont la cause ne pourra être recherchée que dans l'hérédité ou dans les accidents dont il aura été victime pendant la vie intra-utérine.

Dans le deuxième cas, il vient au monde avec une uuïe normale i pendant un temps plus ou moins long, 11 entend et ne se distingue pas des autres enfants . puis, sous rinfiuence d'une maladie, la surdité se déclare. Nous trouverons ici deux ordres de causes :

I" Des coKses prédisposantes qui interviennent, d'une part, pour créer chez le sujet, une réceptivité spéciale pour certaines maladies, et, d'autre part, pour localiser dans les organes auditifs les processus mor-

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bides; ces causes prédisposantes, résultant presque tontes de transmissions héréditaires, sont, à quelques exceptions près, les mêmes, mais agissant avec moins d'intensité que celles qui donnent naissance aux surdimutités congénitales;

20 Des causes déterminantes ou occasionnelles qui seront des maladies de l'enfance ou des accidents.

Nous étudierons successivement :

1* L'hérédité dans ses diverses manifestations;

2* Les causes des dégénérescences qui peuvent aboutir à la surdi-mutité;

3* Les diverses maladies capables de produire la surdimutité après la naissance.