UN TS

lésion siégeait dans la partie sous-épiphysaire de la diaphyse, en même temps qu’il existait une forte quantité de tissu granuleux à ce niveau. Les couches anormalement formées sous le périoste étaient composées « de cartilage hyalin typique, avec calcification partielle de la substance fondamentale du cartilage, accompagnée de grandes cellules claires, comme on en voit dans la couche chondroïde du cartilage ». (M. Thomsen). Il n’y avait pas de lamelles osseuses périostales, mais « des fibrilles du tissu conjonctif carminé ». M. Hochsinger, de son côté, cite plusieurs cas analogues, mais toujours un détachement épiphysaire coexistait avec ces lésions. On peut y ajouter un cas de M. L. Pick, avec une iconographie particulièrement intéressante concernant un fœtus de 7 mois. Quoi qu’il en soit, la périostite ossifiante demeure une grande rareté pendant la vie intra-utérine.

Nous décrirons d’abord l’état du périchondre tel qu’il est au début de l’ostéochondrite, et avant tout signe de celle-ci. | |

Ces troubles initiaux consistent dans une richesse excessive du périchondre en cellules et en vaisseaux. D'autre part, les vaisseaux qui se répandent du périchondre dans le cartilage sont en plus grand nombre qu’à l’état normal ; ils sont entourés par un tissu conjonctif plus abondant et contenant des éléments cellulaires en quantité plus grande.

À ces lésions vont succéder celles qui sont le propre de l’ostéochondrite. Nous les passerons en revue en

suivant la classification de Wegner,