‹ La Syphilis du Squelette chez le FœtusChapitre 28 sur 31 · ST SERRES · texte numérisé non relu

ST SERRES

billons. Présence de deux fentes au milieu de cette zône, Pune oétupant toute soft épaisseur, l’autre plus grande encore puisqu'elle part de la ligne d’ossification. Ces fentés sont peut-être un artefact,

4° Zône du éartilage hypeftrophié. En allant d'un bord à l’autre de la coupe, son axe est assez irréguliér, ünñ peu ondulé. Sa lirnité de séparation avec la ÿône columnairé fépréseñite une sorte de vallonnement, Les tra- . vées directrices du €tartilage ne sont pas orientées parallélerenñt 16s uhes aux autres, elles sont très irrégulières, ramifiéés, anastomosées, d'épaisseur très inégale, Cellulés à peu près identiques comme aspect, cotnme forme et comme nombre. |

5° Surface dé jonétion chondro-6sseuse, Extrêmement itrégulièfe, ondulée, avec des saillants et des rentrants, chacuñ d'environ 2 cn.

Travées gfêles et assez inégalés. Espaces intertrabécülaires occüpés paf uh tissu qui, presque en tous les points, est fortement hémato-poiétique.

Zôné dé rémähiement osseux : travées très régtiiieteiietit disposées, ménageunt entre elles des espaces de largeur extrêmement inégale, allant depuis 3 cm. jusqu’à 1 Em.

Le tissu hémato-poïétiquée commence inmédiatement à la ligñe dé jonétion chondro-osseuse.

En somiieé, apparence pathologique.

Oss. X. — Chaz.…., Prématüreé de 6 mois *%. (Clin. Obst.).

Renseignements cliniques. — Mère secondipare. Pre-

mier enfant mort à 15 mois. Enfant actuel père différent.

Atcoutherment prématuré, à 6 mois %; d’un macéré. B. W. positif. Hecht très positif.

Autopsié. = Mäcération avancée, mort remontant audelà de 15 jours. Wegner très positif.

Examen histologique. —- Epiphyse. Cartilagé quiestceñt : apparénée normale; mais nombreuses latuñes, pour la plupart vasculaires ou du moins présentant cet aspect ; fente généralettient ovalalfe,; trés allongée, bor-

nr

dée par une sertissure de 1 "An d'épaisseur, régulière, colorée en rose, un peu groseille. Cavité occupée en général par un tissu un peu réticulé à mailles fines qui occupe à peu près toute la lacune, mais peu d'apparence de

globules.

Cartilage columnaire. — Très irrégulièrement distribué (irrégularité transversale et longitudinale), Cartilage hypertrophié. — Assez régulièrement distri-

bué, nombreuses anastomoses des travées. Assez nombreuses fusées ou canalicules conjonctivo-vasculaires semblant partir de la zône de remaniement osseux dans la métaphyse et se dirigeant suivant un axe longitudinal vers l’épiphyse où elles pénètrent d’environ 2 ou 3 cm. c’est-à-dire dépassent la zône du cartilage columnaire pour atteindre le cartilage quiescent. Ces fusées sont disposées à peu près régulièrement, de 5 en 5 cm.

Surface de jonction chondro-osseuse. Irrégulière, ondulée, presque vallonnée.

Première assise d’ossification. — Travées très peu nombreuses, extrêmement grêles ; en certains points, manifestement, présence ide quelques piles de cellules hypertrophiées qui sont restées incluses dans la partie juxta-cartilagineuse de la métaphyse.

Plus loin, vers-la diaphyse, les travées dans l’ensemble sont plutôt raréfiées, grêles, le tissu médullaire n’est pas très abondant, il est uniquement hémato-poiïétique.

En somme, aspect nettement syphilitique.

Radiographie. — Aspect typique d’ostéochondrite du deuxième degré. ;

Ogs. XI. — Chev.…. Prématuré de 7 mois %,. (Clin. Obst.).

Renseignements cliniques. — Mère tertipare.

1° enfant : mort à 3 mois.

2° enfant : mort-né à terme.

3° enfant : accouchement prématuré à 7 mois %# d’un enfant macéré.

B. W. négatif. — Hecht positif.

Autopsie : macération, mort remontant à 8 jours.

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