LE CANCER DANS LES DEUX-SEVRES

1° Mortalité globale par cancer

Les six années utilisables de la statistique départementale (1930 à 1935) accusent un total de 28.963 décès dont 2.694 cancers. Sous cette rubrique : cancers il faut entendre l’ensemble des tumeurs malignes, la discrimination n’étant pas faite entre cancers et sarcomes. Autant qu’on en puisse juger par l’expérience hospitalière, la part de ceux-ci ne dépasse pas 4 % du total des tumeurs malignes.

La moyenne annuelle est de 4.827 décès, avec 449 cancers. Les écarts d’une année à l’autre ne sont pas considérables : maximum 471 en 1935, minimum 424 en 1931. Le taux de mortalité par cancer est donc de 9,3 %, et, pour 10.000 habitants, 14,53. Ces chiffres sont très notablement supérieurs à ceux qu’on trouve cités pour la France.

Parmi les causes de décès, le cancer vient au quatrième rang après l’hémorragie cérébrale (17,2 %), les maladies du cœur (13,2 %) et les maladies non tuberculeuses du poumon, y compris la grippe

Mer - NE

(10,1 %). La sénilité figure pour 13,9 %, mais nous avons dit les raisons pour lesquelles elle ne nous paraît pas être réellement une cause importante de décès. La tuberculose n’est qu’au cinquième rang avec 8 %. Ces chiffres de mortalité par cancer sont très supérieurs à ceux qu’on trouve cités pour la France. Lumière admet que le cancer y cause un décès sur quinze, soit 6,7 %. Par rapport au chiffre de la population, Moine donne le taux de 9,7 pour 10.000 habitants (à Paris : 9,65), Lumière, pour Lyon :11,65 (de 1923 à 1931). Seul, à notre connaissance, Durand (de Courville) fournit des nombres étonnamment élevés et bien supérieurs à ceux de notre statistique. En 1935, il écrit que dans les cinq dernières années, la mortalité par cancer dans sa clientèle est de 28,3 pour 10.000 habitants, et que, dans les quinze dernières années, elle a été de 16,5 pour cent décès.

Les statistiques officielles françaises sont entachées de légitime suspicion; étant donné les conditions dans lesquelles elles sont établies, elles n’ont qu'une valeur restreinte, et peuvent difficilement servir de terme de comparaison. Cependant nous devons à l’obligeance de Monsieur Moine, statisticien du comité de défense contre la tuberculose, communication des statistiques dressées pour 1933, dans quelques départements, sur les déclarations des médecins traitants :

Décès par cancer Décès de cause Populat.

pour 10.000 hab. Inconnue % spécif.

PSC Ce te 14,8 8 % 65,8 Seine-et-Marne .. 14,5 To 69

Saône-et-Loire …. 14,1 3 % 62,4 ÉTAIT NE 8,8 3 % 82,7 Deux-Sèvres ….... 15 9 51,5

(Ce chiffre de 9 % de décès de cause inconnue, indiqué pour les Deux-Sèvres, est d’ailleurs trop élevé ; après vérification, nous avons trouvé 5,25 %).

À l'étranger, certaines statistiques ont la réputation d’être très dignes de foi, en particulier celles de l'Angleterre, du Danemark, des Pays-Bas, de la Suisse. Les chiffres donnés par Moine pour certaines nations montrent que seules l'Autriche (17,2 pour 10.000 hab.) et l’Angleterre (15,3) ont une mortalité par cancer nettement supérieure à celle des Deux- Sèvres. Celles du Danemark (14,7) et de la Suisse (14,73) la dépassent de très peu. Tous les autres pays d'Europe sont notablement au-dessous. |

Aux Etats-Unis, Hoffmann expose que dans 184 villes, totalisant 46 millions d'habitants, la mortalité par cancer, en 1934 et 1935, est de 12,43 pour 10.000 habitants. Parmi les cinq plus grandes villes, Philadelphie vient en tête avec 14,75, Détroit en queue avec 6,78. Ce chiffre est plus bas que celui des cantons des Deux-Sèvres le moins touché par le cancer : 8,1.

Il ressort de tout ceci, semble-t-il, que notre dé-