REACTIONS SEROLOGIQUES DES CANCEREUX A L'HOPITAL-HOSPICE DE NIORT

Nous nous sommes appliqué à rechercher quelles étaient les réactions sérologiques des cancéreux hospitalisés dans un service de chirurgie (Docteurs Renon et Laffitte) et dans un service de médecine (Docteur Joubert), de l’hôpital-hospice de Niort. Il n’a pas été fait de sélection : dans la mesure du possible a été soumis à l’analyse le sang de tout malade chez qui pouvait être porté le diagnostic de cancer. N’ont été retenus que les cas où ce diagnostic s’imposait, par la clinique et la radiologie; la plupart ont été contrôlés soit sur la table d’opération, soit à l’autopsie, soit à la biopsie. Les réactions pratiquées (Hecht et Vernes pour chaque malade) l’ont été par le laboratoire départemental d'hygiène; chez quelques sujets la recherche a été faite deux fois.

Nous avons ainsi examiné 193 tumeurs malignes : 5 sarcomes et 188 cancers. Les sarcomes (trois hommes et deux femmes) des os ou parties molles, n’ont pas fourni de réactions positives. Les cancers (dont la

DEbRY T JU

liste suit) comprennent 88 hommes et 100 femmes. A peu près toutes les grandes localisations y sont représentées, et dans une proportion qui parfois s’écarte peu de celle qu'offre la statistique départementale des décès. Par exemple : estomac 32 % (contre 32); gros intestin 8,9 % (contre 9,4). En revanche, la statistique hospitalière donne une proportion plus élevée de cancers bucco-pharyngés, linguaux, laryngés, œsophagiens : 6,4 % (contre 3,4); rectaux : 9 % (contre 4,9); utérins 12,6 % (contre 6,4); mammaires 11,5 % (contre 4,9 %); peau et face 6,3 % (contre 4,3). Malgré ces différences, il se trouve que cette statistique hospitalière réflète assez bien ce qu'est le cancer dans l’ensemble de la population; c’est ainsi que la proportion respective des hommes et des femmes est la même que dans la statistique départementale des décès : hommes 46,8 %, femmes 53,2 %. La vérité est peut-être ici serrée de plus près que par la recherche des réactions sérologiques dans des séries portant uniquement sur telle ou telle localisation.

Comme il est dit plus haut, les cinq sarcomes n’ont donné que des réactions négatives. Les 188 cancers ont fourni dix réactions positives, soit 5,32 %. La proportion est très différente dans les deux sexes : les hommes, avec 7 réactions, donnent 7,95 % ; les femmes donnent exactement 3 % de réactions positives. En réalité, nous n’avons observé chez elles que deux résultats positifs; mais il était avéré que l’une d’elles avait eu autrefois une réaction positive avec manifestations spécifiques. |

Te

La répartition des réactions positives s’établit ainsi, suivant le sexe et l’âge :

Hommes : 7 (langue 1, prostate 1, peau 2, estomac 3).

Femmes : 3 (sein 1, rectum 1, estomac 1).

La discussion de ces faits trouvera place au chapitre suivant.

Liste des 188 cancers soumis à l'examen sérologique

H F Total Bouche et maxillaire .. > = 2 RÉ ER EN MS TS il 2 3 NT EE CAE SON TN À — 2 HENUEE Ce MR RER TE 1 LE 1 (ESophage 0252. 4 1 5 Estomac (dont une linite généralisée) . ...... 43 18 61 COIONS EU NE Me PRE: 7 9 16 MPDENI Er ae MINE 1 — 1 Fe MER Er 10 8 18 PATICTÉAS RIM ETATNOS — 1 1 Voiestbiliaires - ::...4. — 2 À PORN RE une — 1 1 Foie et poumon ...... 1 — 1 POUDIONE TAC nait — 1 1 \HÉREN Se Tr ON PME T AE 1 2 3 POS AO AT re Me cee 7 — 7 Les see Are. 1 — 1 OVAITÉ MA TS EL TE — 2 2

UtérUS PNR Eee CIO IS NAN E SOUSSE LITE LL

Peau (dont un nævi car-

cinome généralisé) ..

PREUS EURE PR Ganglions et rachis ….

ni bi Qt

se ,