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dies. On doit signaler d’abord le nombre très faible des accidents syphilitiques proprement dits : 26 cas seulement sur 1.300 malades. Il n’y a eu que 6 cas de syphilis primaire et secondaire; les autres sont des accidents tertiaires (peau, foie, os, ganglions, anévrysmes, leucoplasie, névrites), ou quaternaires (tabés, P. G.). Les ramollissements cérébraux ont été comptés dans la rubrique : affections cérébrales vasculaires. Ces dernières forment le groupe qui a fourni le plus grand nombre de réactions positives (20,8 %). Trois autres affections donnent un pourcentage élevé : ce sont les néphrites chroniques et les cirrhoses du foie (toutes deux avec 16,7 %), puis les cardiopathies chroniques (y compris les lésions aortiques, sauf les anévrysmes) avec 15,1 %. Les tuberculoses de toute sorte donnent 8,2 % et les tumeurs malignes (40 cancers et 1 ostéosarcome), 7,3 %. Dans ce groupe des tumeurs malignes ne figurent pas les tumeurs médullaires, cérébrales, médiastinales, dont aucune d’ailleurs n’a donné de réaction positive.

En ce qui concerne les tumeurs malignes, nous donnerons au chapitre V une statistique sérologique bien plus importante, grâce à des documents venus d’autre

part.

3° Maternité de l'hôpital de Niort

D'un article publié par le Docteur Petit, nous extrayons les renseignements suivants. Sur 2330 accouchements, il y eut 173 cas de mortinatalité, qui dans la

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proportion de 40 % pouvaient être attribuées à la syphilis (13 % à la syphilis certaine ou probable, 7 ‘% aux malformations fœtales, 20 % à la naissance prematurée). Ainsi, sur le total des accouchement, il y aurait au moins 2,96 % de syphilis. En revanche l'auteur fait remarquer que malformations fœtales et naissance prématurée ne relèvent pas nécessairement de la spécificité.

Dans le courant de ces six dernières années (1930 à 1935). 1.198 femmes sont entrées à la Maternité. Quatorze d’entre elles ont présenté une réaction sérologique positive, soit 1,16 %. Si l'on tient compte de celles qui étaient suspectes de syphilis, malgré une réaction négative (environ quatre ou cinq par an), on trouve au total 3,6 % de syphilis certaine ou probable. (En seize ans, de 1919 à 1935, sur 2.992 femmes, il y en eut 33 qui ont présenté une réaction positive, soit 1,10 %).

4° Hôpital-Sanatorium de Niort

Dans le service des femmes du Docteur Maupetit, les réactions sérologiques ont êté faites systématiquement pendant certaines périodes. Sur un total de 110 réac-

tions, 3 seulement se sont montrées positives, soit 2,72 %.

5° Asile de la Providence, à Niort

De 1930 à 1935, soit pendant six ans, il est entré à l'asile, venant tous des Deux-Sèvres, 437 hommes dont

Ta

13 P. G., et 403 femmes dont 9 P. G. Les proportions sont donc de 3,22 % pour les premiers et 2,23 % pour les deuxièmes.

A titre comparatif, nous donnons les chiffres relevés par MARQUET à l’asile de Naugeat (Haute-Vienne, Creuse, Indre), dont les malades doivent également se recruter dans une population en grande partie rurale : de 1923 à 1928, 7,4 % de P. G., de 1928 à 1933, 5,7 %.

Pour les Deux-Sèvres, de 1930 à 1935, le taux n’est que de 2,61 %.

6° Dispensaire antisyphilitique de Niort

En sept ans (1929 à 1935) le dispensaire de Niort a donné 1.944 consultations (moyenne annuelle : 278 maximum : 570, minimum: 83). Nous n'avons pu avoir de renseignements précis sur la nature des cas observés. Nous savons seulement d’une part, que tous les consultants n’étaient pas nécessairement des syphilitiques, ni sans doute des vénériens; d'autre part, qu'il s’agissait pour un grand nombre, de malades de passage poursuivant un traitement prescrit ailleurs. Le nombre total des injections médicamenteuses effectuées pour ces 1.944 consultations a été de 1.600 (soit en moyenne 228 par an). Le nombre vrai des malades syphilitiques a dû être assez restreint, bien ‘inférieur

à celui des consultations.

7° Laboratoires

Joubert, dans son enquête, avait relevé que les deux principaux laboratoires du département, dont l’acti-

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vité s'étend parfois au-delà de ses frontières, n’avaient eu à effectuer qu’une moyenne annuelle de 9 recherches de tréponèmes, dont un quart environ négatives. Pour le seul laboratoire départemental, en sept ans, il n’a été demandé que 33 examens de ce genre.

Aucun des critériums invoqués ci-dessus n’a de valeur absolue. Ils ne permettent pas de chiffrer, même approximativement, la fréquence de la syphilis dans les Deux-Sèvres. Il nous paraît cependant que l’ensemble de ces renseignements permet de penser qu’elle est assez rare et que bien des régions de France doi-

vent être notablement plus éprouvées à cet égard.