‹ La Syphilis Nerveuse LatenteChapitre 32 sur 36 · NES · texte numérisé non relu

NES

sait) Nageotte. — Etude sur un cas de tabes uniradiculaire chez un As et Rev. Neue 4895.

hé tous les AR 4 Lan De “de: Le d'Argyl Robertson ? | Ya an Pa Nous pouvons, dès maintenant, conclure par la négative. M. Déjerine (1) a, en effet, rapporté le cas d’un vieillard porteur du signe d° Argyll bilatéral, et 4! ne présentant aucune lésion des racines et des cordons postérieurs. PARLE Il faut attendre la publication de nouveaux ere pour savoir avec quelle fréquence on trouve, chez les malades porteurs du signe d’Argyll, des. lésions de | racines et des cordons postérieurs. Eu Les cas publiés par M. Dufour n'en viennent pas

moins montrer, d’une façon très frappante, les rela-

! tions du signe d'Argyll avec les altérations de la

moelle ressortissant au tabes. |

S'il convient de distinguer parmi les phénomènes nerveux latents de la syphilis, ceux qui ressortissent à la période des réactions passagères, et ceux qui ressortissent à la période des lésions fixes, il convient également d'ajouter que cette distinction ne saurait être absolue. Il est infiniment probable que, chez certains sujets, chez ceux, par exemple, qui font du tabes d’une facon très précoce, il existe, entre les deux périodes, une transition insensible; peut-être certains syphilitiques ont-ils présenté, depuis leur roséole jusqu'au moment où l’on constate, chez eux,

\ j (1) Soc, de Neurol. k déc. 1902.

es -confrmé, u une neige constante de

% leur liquide céphalo- rachidien. Seules, des observa- | “tions suffisamment suivies pourraient nous l’appren-

3 ÿ PT

(É CE s'agit done nous le répétons, d’une division commode, répondant à la majorité des cas, mais qui, par le fait même qu ‘elle est GRAPUaUE ne saurait : Do exactement à tous. Ne

Elle ressemble beaucoup à à la division classique de % ii. syphilis en périodes secondaire et tertiaire, et lui

& À bare one assez exactement. Légères, bénignes, ne spontanément curables, multiples, les réactions

is | passagères rappellent les accidents secondaires,

cutanés ou muqueux ; rares, profonde 8, définitives f Ze

ie lésions fixes sont bien comparables aux manifes-

|tations de la syphilis tertiaire.

. Mais il existe un tertiarisme précoce, des lésions

\ secondo- tertiaires. Une étude approfondie de Va oo nerveuse latente montrera certainement, entre ses diverses périodes, des intermédiaires et

sr che transitions analogues.

Le

INDICATIONS THÉRAPEUTIQUES ET PROPHYLACTIQUES La constatation de symptômes de syphilis nerveuse

latente comporte des indications thérapeutiques découlant :

1°de l'existence même de da svphilis ;

ide sa localisation sur le système nerveux.

Sur les premières, il nous parait inutile d'insister ; en permettant de poser, dans certains cas difficiles, le dia ee étiologique, ils mettront le médecin à

mème d'appliquer, suivant un moe essentiellement 4 L j

lié aux accidents concomitants, le traitement spécifique:: | | C4 nt

Les indications tirées de la localisation du Virus syphilitique sur le système nerveux sont beaucoup plus délicates. lei ercôre il nous faut considérer sépa-

z r : AE 4 rément les réactions passagères et les lésions fixes.

Page 1