A MES MAITRES DE L'INSTITUT COLONIAL

. le Professeur BRUMPT . le Professeur TANON . le Docteur M. LANGERON

Dans la syphilis sans chancre, ou syphilis décapitée, on comprend les cas de syphilis où l'examen clinique le plus parfait n’a pas permis de décéler un chancre.

I! faut tout d’abord expliquer ce qu'est un chancre:

Au point d’inoculation d'une maladie quelconque se développe une lésion ; cette lésion sera la lésion primitive ou chancre.

Inoculons un crachat tuberculeux sous la peau d’un cobaye. Il s’y développera une ulcération contenant des bacilles de Koch, et qui sera le point de départ de l'infection générale.

Cette ulcération sera le chancre tuberculeux.

De même l’inoculation de la vaccine produit un chancre vaccinal.

Le chancre est donc un mode fréquent de début de maladie, mais, comme nous allons le démontrer, il n’est pas obligatoire.

Inoculons une culture de bacilles de Koch dans les veines d’un sujet, nous aurons une granulie généralisée sans chancre. De même, la vaccine injectée intraveineuse produit une vaccine généra-

lisée sans chancre.